应用病例组合指数评价医院科室床位规模绩效的研究

来源 :中华医院管理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaoxiufen
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

研究病例组合指数(case mix index,CMI)与科室床位配置之间的关系,应用CMI值对大型医院科室床位规模绩效进行评价,探索床位优化配置方法。

方法

基于某大型综合性医院HIS系统,采集2015年各科室病种收治信息和床位配置信息;应用疾病诊断分组(diagnosis-related group,DRG)方法,测算CMI值;应用四分位数方法,统计各科室CMI值四分位数对应的病例占比以及日均占床数;分析各类患者床位占用情况和分布。

结果

计算出医院整体的CMI值和DRG入组数,各科室入组病例数、住院天数、DRG组数、CMI值及其四分位数;内、外科的CMI值与危重比例具有线性关系(r=0.998, 0.996,P<0.001),日均占床数的主要影响效果由大到小的因素依次是入组病例数、员工数和CMI值(F=87.656,P<0.001)。

结论

CMI值能够较好地反映不同科室医疗服务技术难度水平,可以评价床位规模绩效,并作为医院调整床位的重要参考依据。

其他文献
目的分析我国公立医院临床路径的管控状况。方法2015年3月至5月,对上海市、湖北省、甘肃省51所实施临床路径的公立医院进行横断面问卷调查。结果在已实施临床路径的公立医院中,48所(94.1%)组织了临床路径的培训,48所(94.1%)有临床路径实施的监控,40所(78.4%)有激励措施,但临床路径实施中也遇到了诸多问题和困难。结论改善我国公立医院临床路径的管理需要采取综合措施。
目的分析影响我国公立医院临床路径实施病种数的关键因素。方法根据上海市、湖北省、甘肃省51所已实施临床路径的公立医院问卷调查,采用多因素logistic模型,分析影响医院临床路径实施病种数的因素。结果针对14项临床路径实施中遇到的问题与困难,实施临床路径的公立医院总体认同率平均为38.8%,各医院间的认同率差异较大(7.1%~100.0%)。多因素logistic模型分析显示,公立医院对临床路径实施
目的监测HBsAg浓度在恩替卡韦(ETV)治疗的HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中的动态变化,探讨其对治疗反应的预测价值。方法回顾性研究。选择2011年1月至2013年7月在福建医科大学附属第一医院肝病中心住院及门诊接受ETV治疗(0.5 mg/d)的HBeAg阳性CHB患者26例,并进行1年的随访研究;于抗病毒治疗的0、3、6、9、12个月分别收集血清;化学发光法定量检测各时间点的
目的 探讨r过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator activated receptor-r,PPAR-r)的配体15-脱氧-△~(12,14)-前列腺素J2(15-deoxy-△~(12,14)-prostagliandxin J2,15d-PGJ2)对兔耳增生性瘢痕Ⅰ型胶原、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,C