【摘 要】
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肝内胆管癌(ICC)占胆管癌的8％～10％,占原发性肝脏肿瘤的10％～20％[1 ].在上个世纪,全球ICC的发病率不断升高[2-3].同时,其发病率存在明显的地域差异,东亚及东南亚地区国家ICC发病率明
【机 构】
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200092 上海交通大学医学院附属新华医院普外科
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肝内胆管癌(ICC)占胆管癌的8％～10％,占原发性肝脏肿瘤的10％～20％[1 ].在上个世纪,全球ICC的发病率不断升高[2-3].同时,其发病率存在明显的地域差异,东亚及东南亚地区国家ICC发病率明显高于西方国家[4],这可能与寄生虫感染有关[5-6].研究发现,与ICC 发生有关的危险因素包括肝吸虫感染, HBV、HCV 感染,肝硬化,胆道系统结石,先天性胆道畸形如Caroli病、先天性胆管囊肿,原发性硬化性胆管炎,代谢综合征,化学致癌物质如石棉、氡等[1 ,7-8].C T、MRI等影像学检查可用于术前临床诊断及分型,血清学肿瘤标志物 CA19-9、CA125、CEA 等有助于诊断但缺乏特异性,通过病理学检查可获得明确诊断.本文从ICC细胞起源和生物学特性的异质性出发,阐述其与不同ICC分型间的关系,对不同分型的ICC病人采取个体化、规范化的精细治疗,以期改善病人预后.
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