香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎22例疗效观察

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  摘要:目的 观察分析香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎的治疗效果,以供临床参考。方法 将我院于2017年1月至2017年3月收治的44例患有慢性萎缩性胃炎患者列为研究对象,随机均分为对照组与观察组,每组各22例患者。对照组采用西药三联疗法,观察组在对照组的基础上采用香砂六君子汤加味治疗,比较两组患者治疗效果与幽门螺杆菌阴性(Hp)转阴情况以及不良反应情况。结果 研究得出,观察组治疗效率明显高于对照组患者,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者Hp转阴情况明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现不良反应情况。结论 香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎效果明显,无不良反应,值得临床应用。
  关键词:香砂六君子汤加味;慢性萎缩性胃炎;疗效观察
  慢性萎缩性胃炎属于常见的消化系统疾病之一,指的是胃黏膜固有腺体萎缩、胃酸及胃蛋白酶分泌减少导致,病程长,病情反复,癌变率高达2.55%-7.50%[1]。有研究称香砂六君子汤加味能有效治疗慢性萎缩性胃炎,为进一步证实这一观点,我院将收治的44例慢性萎缩性胃炎患者纳入研究对象,给予香砂六君子汤加味治疗,结果理想,现报告如下。
  1.资料和方法
  1.1 一般资料
  将我院于2017年1月至2017年3月收治的44例患有慢性萎缩性胃炎患者列为研究对象,随机均分为对照组与观察组,每组各22例患者。
  对照组患者中,男女患者比例为10:12,年龄区间在32-67岁,平均年龄为(50.5±7.5)岁,患者病程在3个月到16年,平均病程(8.9±3.5)年,病理分级为轻度(8例)、中度(8例)、重度(6例)。
  观察组患者中,男女患者比例为11:11,年龄区间在30-69岁,平均年龄为(52.5±7.5)岁,患者病程在3个月到15.5年,平均病程(7.5±4.5)年,病理分级为轻度(9例)、中度(7例)、重度(6例)。
  两组患者的一般资料(性别、年龄、病理级别)相对比,P>0.05,差异不具有统计学意义,所以对照组与观察组患者之间可以进行良好的对比以及研究。
  1.2 治疗方法
  对照组:给予西药三联疗法,分别是奥美拉唑肠溶片、克拉霉素片、甲硝唑片。早、晚餐前半小时口服奥美拉唑肠溶片,每次20mg,一天两次;口服克拉霉素片,每次500mg,一天两次;口服400mg甲硝唑片,一天两次。
  观察组:在西药三联的基础上给予香砂六君子汤加味治疗。香砂六君子汤加味配方包括:党参、蒲公英、白花蛇舌草各15g,白术12g,陈皮、半夏、木香、丹参、茯苓、沙参、石斛各10g,砂仁5g,甘草3g。
  注意事项:两组患者均连续治疗八周,治疗期间停用其他治疗慢性萎缩性胃炎药物,其中对照组仅首周口服克拉霉素片及甲硝唑片。
  1.3 观察指标
  通过胃镜检查等综合标准判定,比较两组患者治疗效果与Hp转阴情况,分为显效(疾病临床症状消失,胃粘膜慢性炎症好转)、有效(疾病临床症状缓解,胃镜复查胃黏膜病变范围缩小)、无效(临床症状无任何变化或恶化,胃黏膜病变范围扩大)三个等级,总有效率=(显效+有效)/总例数*100%。
  1.4 统计学处理
  研究结束后将确认无误的数据录入到SPSS17.0统计学软件中进行数据处理,计数资料的表示使用例数(%),对比方法使用卡方检验,当P<0.05的时候,则认为差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 两组患者治疗效率对比
  比较两组患者治疗效率,观察组有11例显效,9例有效,2例无效,治疗效率为90.91%(20/22),对照组显效患者3例,10例有效,9例无效,治疗效率为59.09%(13/22),观察组治疗效率明显高于对照组患者,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 Hp转阴情况与不良反应情况
  治疗前Hp阳性有20例患者,治疗后Hp转阴19例,转阴率为95.00%(19/20),对照组治疗前Hp阳性有20例患者,治疗后Hp转阴13例,转阴率为65.00%(13/20)。观察组患者Hp转阴情况明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现不良反应情况。
  3.讨论
  慢性萎缩性胃炎属于常见消化系统疾病,隶属中医学中“胃脘痛、嘈杂、痞满”等范畴,多优于饮食内伤、脾胃本虚导致胃脾升降失调,临床出现胃胀、胃痛、胃酸等症状。慢性萎缩性胃炎病程长,病情反复[2]。
  香砂六君子汤加味,其中药理成分健脾养胃,陈皮、半夏祛湿气,木香、砂仁理气和胃,蒲公英清热解毒。药方补而不腻,性味平和,标本兼治。通过抑制胃黏膜淤血等情况,减轻炎细胞浸润,缓解胃黏膜慢性损伤,促进胃黏膜自我修复能力;抑制胃酸及胃蛋白酶分泌,有利于治療反流性胃炎;有助于消灭幽门螺杆菌,增加血液循环[3]。本次研究中,观察组治疗效率明显高于对照组患者,观察组患者Hp转阴情况明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎效果明显,有利于改善Hp转阴情况,无不良反应,值得临床应用。
  参考文献:
  [1]苏晓芸. 香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎56例临床观察[J]. 中国民族民间医药,2016,25(18):84-85.
  [2]冯辉. 加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察[J].中国继续医学教育,2017,9(4):194-195.
  [3]彭仁通.香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究[J]. 河南中医,2016,36(2):316-318.
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