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目的 研究局部枸橼酸抗凝(RCA)与全身肝素抗凝在围术期重症患者持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)中的效果及安全性.方法 回顾性分析192例进行CVVH的围术期重症患者的资料,其中全身普通肝素抗凝CVVH组(以下简称肝素组)98例,RCA-CVVH组(以下简称RCA组)94例.比较两组患者在滤器寿命、血滤终止原因及内环境影响、肝功能影响及临床出血并发症等方面的差异.结果 肝素组平均滤器寿命比RCA组明显要短[(21.60±8.76)小时 vs (65.75±10.17)小时],而两组导