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目的:探讨全膝关节置换术治疗成人膝外翻畸形的手术方法和临床效果。方法:2008年5月至2013年12月,对18例(23膝)膝外翻患者进行全膝关节置换。术前组:X线测量股胫角(FTA),膝关节活动度,进行KSS评分。手术采用髌旁内侧入路、常规截骨、选择性的软组织松解、安装后稳定型或半限制型假体进行全膝关节置换术。术后组:测量 FTA角,定期随访检查膝关节活动度,并行KSS评分。所有患者随访时间3~24个月。结果:FTA角由术前的23.5°(18°-35°)降低至6.2°(5°-8°);膝关节活动度由术前的72.4°(50°-95°)提高到108.2°(100°-120°);KSS评分36.8分(13-52分)提高到85.1分(72-98分),手术前后差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:髌旁内侧入路可以达到理想的临床疗效,其他入路的选择有待更多样本的临床研究,而正确截骨和软组织平衡技术是手术成败的关键。