浅谈高血压病重在预防

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  【中图分类号】R155.3【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)10
  在日常生活中,随着生活水平的不断提高,高血压病已成为中国人口当中的常见病和多发病之一,高血压病同时也是心脑血管疾病的重要危险因素,所以高血压病对人类健康危害极大。目前,人民生活水平在不断改善,人类的寿命也不断有所延长,高血压病的发病率也逐渐有所上升,所以怎样做到预防高血压病的发生,是每个医务人员的重要职责,一方面对健康人群进行预防高血压病知识宣传,并进行自我预防保健指导,同时通过多种形式发放预防高血压知识的各种手册,对危险人群开展高血压知识讲座;另一方面要不断提高人民对高血压病的知晓率,使人们懂得高血压病的危害性。高血压病患者目前已经在中国成为多发人群,怎样做到早预防、早控制、早治疗,有效地防治高血压病的各种并发症,改善和提高人们的生活质量。
  首先,在日常生活中,早期患者对高血压危害性缺乏认识,在一部分病人中并没有症状出现,部分患者偶尔在健康体检中被发现,有的高血压患者只有轻微的头痛头晕现象,所以人们不太重视它,这主要是存在认识上的一个误区,因为高血压是一个无形的杀手,如果患者不尽快重视它,不尽早采取措施加以控制,不尽早进行治疗,如果病情不断拖延,一旦高血压到了中晚期,一系列并发症就会发生,如脑中风、冠心病、心绞痛、心肌梗塞,后期发展到心功能衰竭,肾脏发生变化、血管堵塞、血管动脉硬化等疾病。高血压及其并发症往往会影响正常人的生活、工作,损害人们的身体健康,生活质量也大有影响,经济负担也不断加重。
  其次,不少患有高血压病的患者,对吃药不太重视,往往有部分人存在服药吃吃停停现象,害怕一旦吃了药,要终身服药,把吃药当成是一种负担,对心理上造成了一定的影响;还有部分患者认为长期服药,药物有毒性,对身体会造成损害,我们认为这些想法都是多余的,因为不管什么药物,长期服用或多或少有一定的不良反应。但是,尽早吃药,早期就把血压控制在正常范围内,才能预防高血压引起的心脏血管疾病的发生,从长远来看,这远远比吃药物产生些许不良反应效果要好;再说,如果患者吃了某一种降压药有些不良反应出现,可以叫医生进行调换另一种药品。目前,由于新药的不断出现,大部分降压药的不良反应是很小的,我们不必过于担心。如果不吃药,时间长了,血管变硬了,治疗起来就困难多了。
  还有一个重要原因是现在医患之间缺乏一种信任感,相互之间不能进行有效互动及沟通,目前在一些医疗机构,不少患者对医生说的话都不太相信,说某一种药物吃了可以“软化”血管,使血管恢复弹性,但吃了以后根本没有效果,部分患者认为我吃了这个药血压为什么还没有降下来,是不是降压药有问题,其实这并不是药物的问题,而是患者本人的问题,因为随着年龄的不断增长,人们的血管也会不断老化,逐渐失去弹性,部分患者血压降不下来是由于血管硬化造成的。其实,每个人对每种药物的效果反应不同,医生要根据每个人不同的实际情况,进行个体化治疗,做到有针对性和择时用药,这样才能达到控制血压的效果。
  最后,患有高血压病的病人,最好家中自行配备血压计,自己不定期进行血压的测量,及时掌握自己病情的发展变化,如果在正常服药的情况下,有血压升高等异常变化发生,要及时赴医院治疗,让医生及时了解上述情况。目前很多地方,特别是上海地区推出家庭医生制,对高血压病人在社区卫生服务中心建立了健康档案,并定期到病人家中上门随访、测量血压,及时掌握病人的情况,并进行有针对性的治疗,这是一个很好的值得推广的模式,对于预防一般高血压病人病情的进一步恶化有很大的帮助。
  对于高血压患者,还要注意以下几点:
  一、生活方式要进行适当调整,注意调整饮食结构,做到合理膳食,食物要多样化,如适当多吃水果、蔬菜、豆制品和鱼类,少吃现烤和油炸类食品;在食物结构方面,主张以低脂肪低糖为主,适当减少总热量的摄入;要改变高盐饮食习惯,病人每天盐的摄入量控制在六克以内,对预防高血压有一定的效果。
  二、适当控制烟酒,高血压患者不能饮用烈性酒。
  三、通过坚持有规律的体育锻炼来控制体重,如步行、慢跑、骑自行车、打太极拳、游泳等,因为过度肥胖、超重也会导致血压升高。
  四、控制情绪,保持良好的心态,使机体免疫功能得到增强,不能过度兴奋,极度兴奋容易诱发心脑血管疾病意外發生。
  五、重点加强对高危病人的健康教育,重视预防为主,定期进行检查治疗
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