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目的 探讨内外侧小切口在小儿肱骨髁上骨折中的应用.方法 本组78例,均为Gartland Ⅲ型骨折.所有患儿均经过急诊手法复位,因对位不理想或骨折不稳定而接受手术治疗.采用肘关节内外侧进路,直视下对合骨折并用2枚克氏针交叉固定.结果 78例均获得1年以上随访.肘关节活动恢复优良,无血管神经并发症.结论 肘内外侧进路切开复位治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折,方便直视下内外髁的准确对位,使骨折得到满意的复位和固定,降低了肘内外翻的发生率,而且能够有效避免了医源性尺神经损伤,并可以获得良好的肘关节外形和功能。