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目的 研究徒手旋转矫正胎方位异常临床应用和效果。方法 对产程进人活跃期后胎头方位异常156例经加强产力。改变母体体位，封闭水肿宫颈等处理，胎头方位仍不能自然转为枕前位，产程阻滞胎头方位异常施行经阴道徒手旋转胎头，辅以经孕妇腹部推胎儿背为脊前方位联合手法。结果 156例经徒手旋转矫正成功118例。成功率75．6％。徒手旋转成功与头位分娩评分有相关性，即：四项综合评分高低对徒手旋转胎方位有显著影响。关键在于由枕横位2分增加到枕前位3分，枕后位1分增加到枕前位3分，使四项评分均达到10分以上，80％以上可经阴道