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目的
观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后复杂性区域性疼痛综合征(CRPS)患者的疗效。
方法选取2015年6月至2017年7月在我院康复科住院治疗的脑卒中后CRPS患者40例，按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组20例。治疗组接受rTMS结合肢体康复治疗，对照组接受肢体康复治疗和rTMS假刺激。治疗前、治疗4周及6周后，采用视觉模拟评分法(VAS)、Fugl-Meyer量表(FMA)、日常生活活动(ADL)能力量表对2组患者进行评定。
结果2组患者治疗前VAS、FMA、ADL评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较，治疗组治疗4周后及6周后VAS评分显著较低(P<0.05)、FMA评分及ADL评分显著较高(P<0.05)。对照组治疗4周后及6周后VAS评分与组内治疗前比较，差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗4周后FMA评分、ADL评分与组内治疗前比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗6周后FMA评分、ADL评分显著高于组内治疗前(P<0.05)。治疗组患者治疗4周后VAS评分[(4.35±1.63)分]显著低于对照组(P<0.05)、FMA评分[(31.95±10.96)分]及ADL评分[(53.45±12.83)分]及6周后VAS评分[(4.65±1.53)分]显著低于对照组(P<0.05)、FMA评分[(33.25±10.90)分]及ADL评分[(53.78±11.05)分]显著高于对照组(P<0.05)。
结论rTMS对脑卒中后CRPS患者的肢体运动功能和疼痛有良好的改善作用。