浅议财务分析报告在医院管理中的运用

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  【摘要】财务分析报告是财务管理重要管理工具,只有正确掌握分析方法,了解相关指标的作用,才能将静态的财务数据转化为医院管理决策的依据,促进医院管理水平不断提升。
  【关键词】分析 方法 运用
  财务分析是指以医院医疗活动为对象,以财务报表为主要信息来源,采用恰当的分析方法、对医院的经营成果、财务状况和发展趋势等进行系统分析,为医院决策者提供全方位、多层次的财务信息,帮助医院管理者进行决策的经济管理活动。
  一、财务分析报告使用主体
  财务分析报告使用主体是有直接、间接利益关系或无利益关系的潜在的单位和个人,包括内部使用主体和外部使用主体。
  二、财务分析报告的方法
  正确的分析方法是保证财务分析质量的前提,常见的财务分析方法分为比较分析法,比率分析法、因素分析法、结构分析法、趋势分析法。
  比较分析法是将财务数据和财务指标与比较校准进行对比分析,计算差异,分析差异产生的原因的一种分析方法。
  比率分析法是财务数据中彼此存在内在关联关系的二个以上要素的数值相除,计算其比率,分析要素之间联系程度合适与否。
  趋势分析法是掼对不同时期的财务数据进行比较,分析财务经营状况变动规律及趁势,揭示增减变化的性质和方向。
  因素分析法是指通过分析影响财务数据的各个构成要素,寻求指标变动的主要原因。
  结构分析法是指通过计算某项财务指标各个组成部分占总体的比重,分析构成内容的变化,从而掌握经济活动的特点与变化趁势。
  三、财务分析报告在医院经营管理中的运用
  财务分析报告应包括以下内容:标题、开头、分析部分、评价、建议和日期。财务分析应由基本情况、工作量、收支、资产负债、现金流量、预算执行分析、财务指标、重大影响事项等分析内容组成,从而多层面、多角度反映经营情况。
  (一)工作量分析
  工作量分析主要是反映医院服务能力和水平,主要包含门急诊人次、住院人次、手术人次、出院天数等,反映工作量变化趋势和变动规律,找出季节性差异、周期性差异。同时,该指标也反映了医院服务能力和水平,工作数量和质量,特别是预算管理效果显著。
  (二)收入支出分析
  收入支出分析以收入费用表为基础,运用不同分析方法,反映收支变化规律,对政府投入状况、收入结构调整、成本控制和管理者业绩评价具有重要意义。如:收入分析中财政补助收入占总收入比反映政府承担主体投资责任,对医院投入水平;“三费占比”可以揭示收入结构调整是否有效,是否符合医改政策。支出分析可以反映成本控制情况,特别是人员支出、药品和耗材支出变化,反映职工待遇是否与经营绩效相匹配,药耗控制是否有效,可控成本是否符合预期;部分支出项目依据重要性原则进行分析,如:纠纷支出、三公经费、设备维护费、水电费等。
  (三)资产负债分析
  资产负债分析是对资产负债表中有关项目采用水平和垂直分析,评价医院的偿债能力和资本结构,把握医院总体财务状况。水平分析是资产负债项目变化对资产负债表的影响,垂直分析是各项目在资产负债表中的权重变化,重点关注现金资产规模是否适当,债务是否合理,是否有短期财务风险,应收帐款是否存在坏帐风险,资产构成是否合理。
  (四)财务指标分析
  财务指标分析分为医疗费用水平、运行效率、偿债能力、资产运营能力、发展能力、工作效率情况的指标,可以与历史、同行、先进指标进行比较,达到发现、分析、解决问题的目的。
  1.医疗费用控制水平。主要指标有门诊均次费用、住院均次费用、床日费用,与不同时期对比,反映均次费用变化情况;与同行相比,反映收费水平;与目标数相比,反映实际执行的结果。可通过均次药品、耗材、检查、手术等对比,为深入分析变化原因。
  2.运行效率指标。主要指标有百元医疗收入占用卫材、净资产结余率、业务收支结余率、人均创造价值等,其中,业务收支结余率最直接,净资产收益率综合性最强;人均创造价值反映员工产出效率;百元医疗收入占用卫材,反映耗材消耗水平。
  3.是偿债能力分析。主要指标有资产负债率、流动比率和速动比率等。资产负债率为负债与资产总额之比,它表明医院的资产中,债权人提供资金所占的比重,以及对债权人权益的保障程度。在一般情况下,资产负债率为60~70%以下比较合理、稳健,达到85%及以上时,应发出预警信号;流动比率越高,表明公立医院短期偿债能力越强;但是流动比例过高,可能表明流动资产占用过多,会影响资产的使用效率。
  4.是营运能力分析。主要指标有应收帐款项周转率、存货周转率和总资产周转率等指标。周转率指标是用时间反映资产流动速度,一般该项指标越高越好,特别是应收帐款周转率较高,说明资金回笼越快,发生坏帐风险越小,但存货周转率与医院管理存在矛盾,在医院存货主要以药品和卫生材料存在,在库存数量不变前提下,控制药品和耗材会减少支出,从而降低周转率。
  5.其他财务指标分析。发展能力指标主要以财务数据增长率反映,该项指标部分是负向指标,如资产增长率、医疗收入增长率过高是不允许的。工作效率指标病床周转次数和病床使用率反映了床位使用效率,但过高的使用率可能使用医院服务质量下降,患者住院天数缩短也是加快病床周转的有效手段,每医院工作量反映了医生劳动强度。
  四、结束语
  在深化医疗体制改革大背景下,医院立于不败之地,需根据医院自身的实际情况,建立适于自己的财务分析体系。充分利用财务分析的功能,通过纵向和横向比较,分析医院的优势以及存在的问题[2]。管理者針对财务分析的结果,加强医院的内部管理,才能促进医院可持续发展。
  参考文献
  [1]白莉莉.医院财务分析内容与方法研究[J].经营管理,2012,(15).
  [2]李敏.财务分析体系的建立探究[J].财务审计,2014,(1):180-181.
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