目的 评价剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)在肝局灶性病变鉴别诊断中的应用价值.方法 接受SWE检查并获得明确诊断的148例患者共155个病灶纳入研究,其中肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)75个,肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC) 14个,转移性肝癌(metastasis liver cancer,MLC) 24个,血管瘤31个,局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)11个.测量病灶及邻近肝实质杨氏模量平均值(Emean)、最大值(Emax)及离散度(ESD),以kPa表示.比较良恶性及各组病灶之间杨氏模量差异,应用ROC曲线选择鉴别病灶良恶性的最佳诊断界值.结果 ①恶性病灶的Emean(45.40±20.83)、Emax(77.75±40.67)及ESD(12.08±9.01)分别大于良性病灶(18.12± 11.80、23.55±13.82、2.75±1.85)(P＜0.001).②ICC和MLC的Emean、Emax及ESD分别为(57.86±15.45、104.70±36.87、14.45±7.70)和(59.28±33.00、100.70±52.46、18.23±13.60),分别大于HCC(38.63±11.75、64.64±30.05、9.61±5.97)(P＜0.01),ICC与MLC之间差异均无统计学意义.HCC的Emax和ESD分别大于FNH(37.52±12.78、3.54±1.96)(P＜0.001),但Emean之间差异无统计学意义.FNH的Emean(30.62±11.93)和Emax分别大于血管瘤(13.68±8.07、18.89±10.79)(P＜0.001),但ESDo之间差异无统计学意义.③HCC邻近肝实质较MLC、血管瘤及FNH邻近肝实质硬(P＜0.05).④病灶Emean、Emax和ESD对良恶性诊断的ROC曲线下面积分别为0.909、0.957、0.956,分别以24.82 kPa、39.28 kPa、5.35 kPa为界点,敏感性及特异性分别为93.81％及76.19％、90.57％及85.00％、84.62％及92.50％.结论 SWE能够定量分析肝局灶性病变的弹性特征,尤其是Emax和ESD能为病灶良恶性及HCC与其他类型肿瘤的鉴别诊断提供更多的信息。
剪切波弹性成像在肝局灶性病变鉴别诊断中的应用
【摘 要】
：
目的 评价剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)在肝局灶性病变鉴别诊断中的应用价值.方法 接受SWE检查并获得明确诊断的148例患者共155个病灶纳入研究,其中肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)75个,肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC) 14个,转移性肝癌(metastasis
【机 构】
：
510080广州,中山大学超声诊断与介入超声研究所中山大学附属第一医院超声科,510080广州,中山大学超声诊断与介入超声研究所中山大学附属第一医院超声科,510080广州,中山大学超声诊断与介入超声
【出 处】
：
中华超声影像学杂志
【发表日期】
：
2014年23期
论文部分内容阅读
其他文献
目的 采用三维斑点追踪技术(3D-STI)测定不同构型原发性高血压(EH)患者的左室整体功能指数(GPI),并评价3D-STI相关参数与GPI的相关性.方法 将入选的164例原发性高血压患者依照左室构型分型标准依次分为:左室正常构型组(LVN,67例)、左室向心性重构组(CCR,49例)、左室向心性肥厚组(CCH,28例)和左室离心性肥厚组(ECH,20例),并选择30例与患者组年龄、性别匹配的健
患儿男,2个月,家属发现患儿自出生哭闹后嘴唇发绀,曾于外院就诊,心脏超声示:“先天性心脏病——冠状静脉窦扩张,疑肺静脉异位引流”,因无明显其他不适未予治疗.平时患儿活动量少,生长发育差,活动、哭闹后发绀加重,为求进一步诊治而来我院.入院体检:生长发育差,口唇发绀,无杵状指,胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ/6收缩期杂音,P2稍亢进。
期刊
目的 应用三维斑点追踪(3D-STI)技术获取冠心病患者左室三维面积应变参数,评价不同冠脉狭窄程度的冠心病患者左室心肌收缩功能及同步性变化,为冠心病患者左室功能及同步性评价提供新依据.方法 对94例疑似冠心病患者在冠脉造影术前24 h分别进行常规二维超声心动图及3D-STI检查,用三维应变软件对左室图像进行分析.根据冠脉造影结果将其分为重度狭窄组、中度狭窄组和对照组.测量三组的常规超声参数、整体面
患者男,72岁.因偶然发现睾丸肿物1月余就诊.1个月前洗澡时发现左侧睾丸肿物,无任何症状,为进一步治疗来我院就诊.专科检查:左侧睾丸触及一约2.0 cm×2.0 cm大小肿物,质地较硬,无触痛,活动度良好.门诊以左侧睾丸肿物收入院.超声检查:左侧睾丸体积增大,上极测及约2.6 cm×2.3 cm中等回声结节(图1),边界尚清,内回声不均质,可见小片状低回声区及片状强回声伴声影(图2).右侧睾丸及双
期刊
患者女,49岁,主因阵发性胸闷4年,加重4d入院.患者4年前无明显诱因出现胸闷,位于心前区,并向颈部放射.4d前患者突然出现胸闷伴呼吸困难、大汗、恶心、呕吐,持续时间约1h,含服速效救心丸不缓解,于当地医院诊断为急性心肌梗死,治疗后患者胸闷症状明显缓解,但仍间断发作,伴剧烈头痛、恶心和呕吐,为进一步治疗入院.既往患者曾患2型糖尿病4年.入院查心电图示窦性心律,Ⅰ、avL、V2～V6导联ST段抬高0
期刊
目的 评价超声造影(CEUS)结合细针穿刺细胞学检查(FNA)对甲状腺癌的诊断价值.方法 总结经手术病理证实的165例患者共184个甲状腺结节(良性14个,恶性170个)术前超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNA)和CEUS的资料,根据甲状腺结节最大径线分为A组(≤1 cm组)和B组(＞1cm组).以Bethesda System大于Ⅳ级和CEUS不均匀低增强作为甲状腺恶性结节的诊断标准,分别分析F
超声测量胎儿脾周长及体积鲜有报道[1-3],迄今尚无国人大样本连续不同孕周胎儿的脾超声测量值.本研究旨在建立国人不同孕周胎儿脾各测量指标正常值范围,选择最适合评估脾大小的指标,更好地发现脾异常。
期刊
由中国生物医学工程学会主办的第4期胎儿产前超声检查规范化诊断专家讲习班拟定于2014年5月9—12日在郑州市举行。参加学习者将授予国家级I类医学继续教育学分，项目编号为2014—09—02—015（国）。
期刊
目的 评价高血压患者左心房大小与其时相功能的关系.方法 回顾分析589例社区高血压人群横断面调查资料,测量左房容积指数,并使用二维斑点追踪技术测量左房舒张晚期(即心房收缩期)应变(Sa)、舒张早期应变(Se)、总应变(Stot=Sa+ Se),及舒张晚期应变率(SRa)、舒张早期应变率(SRe)、收缩期应变率(SRs).按左房容积指数分为左房大小正常及轻度、中度、重度扩大4组,对比各组应变与应变率