论文部分内容阅读
某些抗－ＨＢｅ（＋）的慢性乙型肝炎病人血清仍可检出ＨＢＶＤＮＡ。本工作对９例这类病人的病毒基因组，在聚合酶链反应后直接进行序列分析，发现８例其前Ｃ区第８３位核苷酸发生Ｇ→Ａ（Ａ８３）点突变，使编码色氨酸（ＴＧＧ）的第２８个密码变异为终止密码（ＴＡＧ）。其中２例Ａ８３变异发生在ＨＢｅＡｇ→抗－ＨＢｅ血清转换过程中。分析１例肝内ＨＢＶＤＮＡ，亦与其血清有相同的Ａ８３变异。以３例抗－ＨＢｅ（＋）的慢性无症状携带者为对照，均无Ａ８３变异。本文６例为慢性活动性肝炎，３例为慢性重症肝炎。变异病毒逃避了免疫清除，可能与病变持续活动甚至重症化有关。