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目的：观察纤维支气管镜（纤支镜）支气管肺泡灌洗（BAL）结合病灶局部注药对呼吸机相关肺炎（VAP）的治疗效果。方法：将80例VAP患者随机分为对照组（综合治疗40例）和BAL组（BAL＋病灶局部注药＋综合治疗40例）。治疗后对体温、痰量、肺罗音、外周血白细胞计数、痰茵培养、肺部炎性病变吸收情况、呼吸机辅助／控制（A／C）模式应用时间、机械通气（MV）时间、ICU住院时间和临床疗效进行分析。结果：BAL组临床症状、体征、相关实验室检查异常项目和肺部炎症恢复正常时间均较对照组明显改善，呼吸机A／C模式应用时间