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目的
探讨鼻中隔软骨联合筛骨垂直板移植在矫正中国人鼻中隔短小短鼻畸形中的应用价值。
方法从2015年2月至2017年3月,对35例不同程度的短鼻畸形患者采用筛骨垂直板移植物强化鼻中隔尾侧及背侧的L形支架结构,保留宽0.6 cm中隔尾侧、背侧段的L形鼻中隔软骨,将所获取的中隔软骨固定于尾端延长鼻支撑结构,最后与双侧鼻翼软骨固定,耳软骨修饰鼻尖。测量术前与术后鼻长和鼻小柱上唇角度。
结果在35例患者中,平均鼻长增加(3.37±1.87) mm(P<0.05)。术后无感染、无脑脊液漏、无出血等并发症。平均随访时间为10个月(6个月至2年),33例对术后鼻部形态满意,1例自诉鼻尖突出过度,另有1例自诉鼻尖突出不足,均行二次局部手术调整。
结论鼻中隔软骨联合筛骨垂直板移植物在中隔软骨量极少的短鼻病例中,能够充分延长鼻支撑结构,可有效增加鼻长,减少鼻孔外露。该技术手术并发症少,患者满意度高。