目的观察丁苯酞序贯治疗老年急性脑梗死的疗效以及对血脂、血清脂联素的影响。方法将360例急性脑梗死患者随机分为常规组和序贯组,每组180例,常规组给予抗凝、降脂、降压等对症治疗,序贯组在常规组治疗的基础上,配合丁苯酞序贯治疗。两组均治疗4周。比较两组治疗前后NIHSS、ADL评分,血清炎性因子TNF-α、IL-8水平,血脂、血流流变学、脂联素水平以及治疗疗效。结果研究结果显示,两组治疗后NIHSS评分较治疗前显著降低,序贯组治疗后NIHSS评分显著低于常规组(P<0.05),两组治疗后ADL评分较治疗前显著升高,序贯组治疗后ADL评分显著高于常规组(P<0.05)。两组治疗后血清炎性因子TNF-α、IL-8水平较治疗前显著下降,序贯组治疗后血清炎性因子TNF-α、IL-8水平显著低于常规组(P<0.05)。两组治疗后胆固醇及甘油三酯等血脂指标较治疗前显著下降,血小板聚集率及血浆粘度显著降低,脂联素水平显著升高(P<0.05),组间比较,序贯组血脂及血流指标显著低于常规组,脂联素水平显著高于常规组(P<0.05)。序贯组治疗有效率为91.11%,显著高于常规组的83.89%(P<0.05)。结论丁苯酞序贯法可有效地改善老年急性脑梗死的神经功能缺损,提高生存质量,改善血流流变学指标,调整血脂及炎性因子水平的异常。