【摘 要】
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1 病例报告rn患者男性,64岁.2013年12月27日因胸闷,心悸前来内科门诊就诊.听诊心率:48次/分.临床诊断:窦性心动过缓.同步十二导联示:窦性心律,P-p间期0.64～0.72 s,频率83～94次/
【机 构】
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上海中冶职工医院功能科心电图室,上海,200941
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1 病例报告rn患者男性,64岁.2013年12月27日因胸闷,心悸前来内科门诊就诊.听诊心率:48次/分.临床诊断:窦性心动过缓.同步十二导联示:窦性心律,P-p间期0.64～0.72 s,频率83～94次/分,可顺传心室的P-R间期固定为0.19 s,呈2∶1传导,下图长Ⅱ导联示8个QRS形态正常,前两个及最后一个QRS前P-R间期固定,第3～7个QRS波前P-R间期不固定,第3～5个心动周期时间为1.32s,频率为47次/分,考虑为房室交界区逸搏心律,第7个QRS波提前出现,考虑为加速性交界性逸搏.其后T波高尖考虑为房性P波落在T波上,且未下传心室.见图1.心电图诊断:窦性心律,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞并房室干扰致房室分离,房室交界区逸搏心律,加速性交界性逸搏,房性早搏未下传.
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