异位妊娠发病的原因临床分析

来源 :中国保健营养·中旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lzy19900924
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  【摘 要】目的:研究并分析异位妊娠的相关发病原因以及积极的预防和治疗方式。方法:选取我院2011年12月1日-2013年4月1日收治异位妊娠患者118例进行临床研究。结果:导致患者出现异位妊娠的主要原因是妇科炎症、多次孕产等。结论:对导致异位妊娠相关因素进行早期干预,有利于防治异位妊娠,具有重要的临床价值。
  【关键词】异位妊娠;发病原因;临床分析
  【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0031—01
  异位妊娠是现代临床中极为常见的多发性疾病之一,其主要是指患者的卵子在宫腔外发育并着床的一种异常妊娠现象,俗语简称为宫外孕。异位妊娠属于较为危重的急腹症,相关研究结果显示,异位妊娠的发病率呈逐年上升趋势,是导致现阶段孕期产妇死亡的主要原因[1]。为了进一步分析导致产妇异位妊娠的主要原因,我院特组织本研究,并做出系統的研究报告如下:
  1 资料与方法
  1.1临床资料
  我院2011年12月1日-2013年4月1日期间共收治异位妊娠患者118例,患者的年龄为17-42岁不等,平均32.3±3.9岁。患者停经6-8周,平均6.9±0.3周。本组患者中,手术治疗102例,保守治疗10例,期待治疗6例。本组患者接受了较为详细的HCG检查、孕酮测定、B超检查以及诊断性刮宫和腹腔镜等检查,并结合患者的病史与临床症状最终确诊为异位妊娠。
  1.2治疗方法
  本组118例患者接受手术治疗102例,接受保守治疗10例,期待治疗6例。
  1.3统计学处理
  本研究充分运用了SPSS11.5数据处理系统,在结合了t检验和卡方检验等检验方式的基础上以P<0.05为研究有统计学意义。
  2 结果
  我院异位妊娠患者占同期住院患者的6.45%,导致患者出现异位妊娠的主要原因如下:妇科炎症、多次孕产、腹部手术史、盆腔手术、子宫肌瘤、宫内节育器、月经紊乱和阴道炎等。
  3 讨论
  首先,异位妊娠的相关因素。一方面相关的妇科专家研究结果显示,妇科炎症感染是导致患者出现异位妊娠的重要原因,具有妇科炎症感染史患者异位妊娠的发病率是没有炎症感染史患者的3-7倍之多[2]。本组研究结果显示,盆腔炎是本组118例患者异位妊娠致病的关键因素,占所有异位妊娠发病患者的38.8%。盆腔炎与子宫内膜炎等妇科炎症等在炎性反应的过程中极易形成疤痕,输卵管纤毛的损伤导致精子运行轨迹的改变,从而使产妇体内的受精卵不能够顺利进入正确位置,进而导致异位妊娠的发生。输卵管黏膜炎与输卵管周围炎症经常导致产妇出现输卵管组织粘连、输卵管管腔狭窄和管壁肌蠕动减弱等并发症,上述并发症极易导致产妇受精卵运行异常,致使产妇管腔阻滞,并最终导致不孕。一般情况下,女性阴道内常有厌氧菌与需氧菌等寄居,上述两种菌群维持女性阴道的菌群平衡,并使女性阴道形成一种较为平衡的生态。然而,当女性机体受到外来因素干扰和破坏时,上述常驻菌群便会发生改变,并发展呈致病菌,并最终导致女性出现输卵管炎与盆腔炎等妇科炎症。上述妇科炎症将阻止孕卵着床,并导致患者出现异位妊娠。另一方面,相关研究结果显示,盆腔手术也是导致患者异位妊娠的另一高危因素,尤其是硅胶环套术和腹腔镜下电凝输卵管绝育手术[2]。
  其次,预防措施。一方面,产妇应积极了解引发异位妊娠的相关危险因素,并寻求科学、有效的预防措施,可从如下几个方面着手进行,即注意卫生、坚持锻炼身体、养成良好的作息习惯、加强营养、合理饮食、增强机体抵抗力等。此外,怀孕和积极避孕等均是有效避免异位妊娠的关键措施,对于未婚的女性应避免过早开始性生活,已婚女性则应根据双方心情、条件等客观因素合理选择最佳的怀孕时机,并尽可能的减少人工流产次数。
  综上所述,对异位妊娠致病因素进行科学、系统的分析,积极预防并及时治疗妇科炎症,加强性知识的传播与宣教工作等均是现代临床中降低异位妊娠发病率的重要措施。此外,随着临床中异位妊娠发病趋势年轻化以及输卵管妊娠患者的不断增加,及早诊断、合理治疗,保护广大女性患者的生育能力是广大妇产科医师面临的共同课题。
  参考文献:
  [1] 苏日华,刘萍,侯妍. 引发异位妊娠的原因和防治分析[J].中国现代医生,2011,48(33):164-165.
  [2] 董晶. 异位妊娠误诊32例原因分析[J].中国医药指南,2011,9(36):312-313.
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