贴心护理在手术室中的应用

来源 :中国社区医师·医学专业半月刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ez062009
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  摘 要 目的:提倡做好贴心护理,使患者在生理、心理上达到愉快的状态,或降低不愉快的程度,提高治愈率。方法:将贴心护理运用到手术患者中,观察其疗效分析其可行性。结果:患者对手术充满信心,在心理上获得满足感和安全感,从而加快疾病的治愈。结论:贴心护理是保证病人安全,使手术顺利进行的有效护理措施。
  关键词 贴心护理 手术
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.184
  
  术 前
  
  将要手术的病人通过想要了解有关手术的许多问题,手术前心理疏导对指导病人做好术前准备,消除患者的恐惧紧张心理,使患者接受手术时处于最佳心理状态具有重要意义,为保证手术顺利进行创造条件。因此,手术前1天巡回护士要到病房探访病人,通过翻阅病历了解病人的一般情况,再到床边向患者进行自我介绍,向其介绍手术室情况、讲解治疗疾病的有关知识、说明手术治疗的必要性和重要性、麻醉、手术过程以及术后不适的原因,并介绍本院历年来手术病人的情况,安排接受相同手术成功的病人介绍情况,使病人了解真情,做好思想准备,并树立信心,相信医院,相信医务人员,激发其与疾病抗争的勇气和对生活的信心,使患者处于接受手术的最佳心理状态。
  
  术 中
  
  病人进入手术室后,由于对环境陌生易产生紧张、焦虑的心理反应,往往表现为心跳加快、血压上升、手脚发冷或不自主的发抖,此时,巡回护士应主动与其交流,关心尊重病人,注意病人保暖,在每一项操作前应告诉病人为什么,耐心解答病人的问题,教会他们在手术前进行自我调节,全身放松,让患者感到放心和有安全感,并能比较好的配合麻醉医师而进入麻醉阶段。
  因术中输液、输血需使用比较粗的留置针,在操作前向病人说明必要性,操作时力求一针见血,以减少病人痛苦。
  帮助患者摆放麻醉体位,动作轻柔,尽量减少身体隐私部位的暴露,注意保暖。椎管内麻醉时站在病人一侧扶着病人,并进行必要的交谈,嘱病人不要随意乱动,让病人体会到护理人员的关爱和体贴,从而产生安全感。
  协助医师摆放好手术体位,注意保暖,防止皮肤压伤、擦伤、神经损伤等。
  手术开始前,器械护士和巡回护士、手术医师一起认真清点各类器械、物品,并由巡回护士做好详细记录,手术中严格执行三查七对及无菌原则。
  手术病人一进入麻醉阶段,大多处于睡眠状态,此时,巡回护士应在配合医生做好手术前的准备工作后,注意观察患者生命体征的变化,保持输液通畅。对于椎管内麻醉神志清醒的病人,在术中要时刻给予心理安慰,经常询问有无不适,告知其手术进展情况。在紧张的手术中,护士要始终保持精力充沛,忙而不乱,精神高度集中,避免分散注意力的说笑等,确保手术过程的顺利进行。
  由于手术室工作随变性很大,当突发病情变化,情况危急时,护士应沉着冷静,机智灵活,与手术医师、麻醉医师配合共同完成急救工作。同时,在术中,手术室护士要把耐心、细心、责任心融入到每项操作中,充分发挥手术室护士所具备的胆大心细、随机应变等性格优点。
  
  术 后
  
  紧张的手术结束后,由手术医师、巡回护士、器械护士共同认真细心的清点各种手术器械和各种物品并准确无误后,由巡回护士认真填写好手术护理记录单,给病人保暖,检查病人皮肤有无压伤、挫伤。对麻醉清醒的患者,给予心理支持,告知其手术已顺利完成,使其心情愉悦,避免并发症的发生。全麻患者在苏醒过程中多数会出现呛咳、躁动、挣扎等,此时,巡回护士要守护在患者身边,防止患者因躁动而导致坠床,同时要协助麻醉师检测好生命体征,待患者完全清醒后与麻醉师一起将病人送回病房,与病房护士交接班,并向家属交待术后注意事项。
  术后2~3天内巡回护士对患者进行术后回访,询问一下恢复情况,有无疼痛,对手术室工作是否满意,认真听取患者的意见和建议,并祝患者早日康复。
  
  體 会
  
  创新质量求效益,创新服务求信誉。在倡导文明服务的今天,贴心护理以其对“人、健康、环境、护理”的见解,把护理连同美和爱融为一体,推动护理事业向前发展,同时补充了以人为本,以病人为中心的整体护理内涵,充分展现了手术室护士的多重角色功能,加强了护士的责任心,增强了集体荣誉感,提高了手术室整体护理质量。
  护理工作是一项责任重大的服务性工作,护理行为的人本化原则,要求手术室护士不能盲目地、机械地执行各项操作,要树立全心全意为人民服务的思想和“以人为本”的服务理念,想患者所想,急患者所急,以病人为中心,始终以“我能为病人做什么”融入护理工作中,改变以往的服务态度,增强服务意识,深化开展“以病人为中心”的优质服务活动贴心护理。
  
  参考文献
  1 李银雪,曲维香.在整体护理中如何进行贴心护理.中华护理杂志,2003,34(1):53.
  2 徐淑秀,护理学导论; 南京:东南大学出版社2001,42.
  3 李爱军,患者的心理特点分析及其护理对策,实用护理杂志,2002,15(5):51-52.
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