胰腺内外分泌腺相互作用在糖尿病发生中的作用及对治疗的启示

来源 :中华医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huhf1984
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
胰腺内外分泌腺来源于共同的前体,内外分泌细胞类型可发生相互转化。胰腺内外分泌部之间存在密切交流,一方的疾病会影响另一方的发生发展。一方面,急慢性胰腺炎、胰腺癌、囊性纤维化等外分泌疾病增加糖尿病的发生风险;另一方面,糖尿病可减少外分泌腺体积并引起其功能障碍,增加胰腺炎和胰腺癌的风险。内外分泌疾病相互影响的机制包括细胞数量减少、炎症浸润、激素分泌变化等。明确胰腺内外分泌之间的交流有助于揭示糖尿病等内外分泌疾病的发病机制,并提示在治疗过程中需要同时关注另一方疾病的进展和治疗。
其他文献
为了评估新型冠状病毒灭活疫苗(KCONVAC)在健康成人中的免疫原性和安全性,江苏省疾病预防控制中心在健康受试者中开展了随机双盲对照的Ⅰ和Ⅱ期临床试验。Ⅰ期临床试验共入组60名受试者,按4∶1的比例随机分配在疫苗组(5 μg或10 μg)和安慰剂对照组,均为0~14 d免疫程序。Ⅱ期临床试验为0~14 d和0~28 d免疫程序组,共入组500名受试者,各组受试者以2∶2∶1的比例分别接种5 μg、10 μg的试验疫苗或安慰剂。Ⅰ期试验的主要安全性终点是接种后28 d内不良反应/事件的发生率。Ⅱ期试验的主要
期刊
目的:探索小剂量阿司匹林预防移植肾动脉狭窄(TRAS)的有效性及安全性。方法:收集郑州大学人民医院2017年1月至2019年11月307例肾移植受者临床资料,根据有无口服阿司匹林分为治疗组(124例,移植后口服阿司匹林100 mg/d)和对照组(183例,移植后未服阿司匹林),对比两组患者的一般资料、初诊及确诊TRAS发生率、肾动脉吻合血管、狭窄时间、狭窄位置及并发疾病等指标;同时将治疗组根据阿司匹林应用时间不同分为早期组(92例)和延迟组(32例),并行亚组分析。结果:纳入的307例患者中,男241例,
虽然新型冠状病毒感染在儿童和青少年中引起较轻的症状,但仍需要有效的手段控制新型冠状病毒在这类人群中的传播,以达到控制传染病的目的。2020年8—9月,河南省疾病预防控制中心开展了新型冠状病毒灭活疫苗在3~17岁人群中的随机、双盲对照的Ⅰ、Ⅱ期临床试验。按3~5、6~12和13~17岁区分3个年龄层,每个年龄层的受试者按1∶1:1∶1比例被随机分为4组,按照0-28-56 d 的免疫程序分别接种2 μg、4 μg、8 μg疫苗或安慰剂。收集从首剂接种到完成全程免疫后30 d 内的不良事件来评价该疫苗的安全性
期刊
目前许多国家正在进行CoronaVac(一种新型冠状病毒灭活疫苗)的大规模接种,本研究旨在评价第3剂CoronaVac加强针免疫后的免疫原性、安全性结果以及18岁以上健康成年人2剂免疫程序的免疫持久性结果。第一个单中心、双盲、随机、安慰剂对照的Ⅱ期临床试验在江苏省开展,分为0~14 d和0~28 d免疫程序,每种免疫程序分为3 μg疫苗组、6 μg疫苗组和对照组,受试者比例为2∶2∶1。每种免疫程序中有一半受试者在第2剂疫苗接种后28 d接种第3针疫苗(窗口期30 d)(1a-14d-2m和2a-28d-
期刊
门静脉癌栓(PVTT)发病率高、预后差,至今仍缺乏有效的治疗手段,导致国际上对于肝癌合并PVTT的诊治标准仍未达成共识。因此,中国医师协会肝癌专业委员会于2016年推出了《肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治中国专家共识》,并于2018年进行了更新。近年来,国内外在肝癌合并PVTT的诊治方面新出现了许多符合循证医学原则的高级别证据,中国医师协会肝癌专业委员会启动了指南的更新,旨在为我国肝癌合并PVTT患者的规范化诊疗提供最新的指导性建议。
分析福建医科大学附属第一医院神经外科于2015年1月至2018年12月收治的49例弥漫性低级别胶质瘤相关癫痫患者的临床、病理特征及术后疗效,术后随访1年时,预后良好组33例(67.3%),预后不良组16例(32.7%),多因素logistic回归分析肿瘤次全切除(n OR=5.56,95%n CI:1.21~25.44,n P=0.027)、术后未行放射治疗(n OR=9.24,95%n CI:2.05~41.75,n P=0.004)是术后癫痫
目的:探讨血浆核内不均一核糖核蛋白A2/B1(heterogeneous nuclear rib nucleoprotein A2/B1,hnRNP A2/B1)、β淀粉样蛋白42(amyloid-β 42,Aβn 42)及磷酸化tau 蛋白(phosphorylated tau protein,P-tau)水平在术前诊断老年患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的应用价值。n 方法:纳入2020年6月至2021年3月于天津市第三中心医院行择期
本文报道1例青少年女性患者,重度贫血,诊断纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)3年,糖皮质激素及环孢素治疗有效,但因消化道不良反应多次减量或停药,贫血反复复发。环孢素加量后1个月出现全身多发骨痛,伴夜间爆发痛、皮肤痛觉过敏,非甾体类抗炎药、阿片类止痛药均无效,诊断为钙调磷酸酶抑制剂相关疼痛综合征,停用钙调磷酸酶抑制剂改为西罗莫司治疗PRCA后贫血纠正,加用苯磺酸氨氯地平口服后患者疼痛快速缓解。
分析3例原发性双侧肾上腺大结节增生(PBMAH)合并肾细胞癌患者的临床特征、影像学表现、治疗方式和病理学特点。PBMAH合并肾细胞癌罕见,两者有无内在关联尚需进一步探索;其中肾细胞癌容易漏诊,诊治双侧肾上腺病变时,需要高度关注影像学上双侧肾脏有无可疑的病灶是关键点。双侧肾上腺结节性增生首选腹腔镜肾上腺切除术,肾细胞癌根据肿瘤大小及部位选择腹腔镜肾部分切除或根治性肾切除术。PBMAH患者双侧肾上腺术后需密切随访,以免肾细胞癌的延误诊治。“,”Three cases of synchronous primar
本研究分析了209例不同类型头部鳞屑性疾病患者疾病分布情况及其对患者生活质量的影响。除了脂溢性皮炎(52.6%)和头皮屑(14.4%),湿疹(17.7%)和银屑病(15.3%)也是好发的头皮鳞屑性疾病且可以仅发生于头皮。4种疾病均高发于20~40岁。脂溢性皮炎和头皮屑患者在性别、职业、饮酒及困扰因素方面构成差异有统计学意义(均n P<0.05)。头皮脂溢性皮炎、头皮屑、湿疹和银屑病的皮肤病生活质量评分分别为3.00(1.00,6.00)、2.00(1.00,5.25)、4.00(1.00,8.5