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目的：探讨额外侧入路夹闭前交通动脉瘤术中两种扩大手术视野的临床疗效及预后。方法：回顾性分析我院神经外科2005年1月至2010年4月行额外侧入路治疗87例Hunt—Hess分级Ⅰ-Ⅱ级前交通动脉瘤患者的临床资料。A组（49例）开颅后行Paines点脑室穿刺。B组（38例）开颅后行甘露醇脱水。对术中动脉瘤破裂和切除直回比例以及未切除直回患者的术后意识状态和预后进行评价。结果：A组术中动脉瘤破裂比例、切除直回比例和术后5天深昏迷患者比例均低于B组；随访术后6个月GOS评分5分患者比例前者高于后者，2～1分患者