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探讨生物型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的中期疗效。
方法应用生物型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折73例,其中64例获得随访。术后3个月,依据Berg平衡量表将随访患者分为A、B、C、D四个等级,将符合A、B、C三个等级的54例患者纳入中远期随访研究。其中男25例,女29例,年龄73~ 94岁,平均81.6岁。骨折类型按Evans-Jensen分型:Ⅱ型28例,Ⅲ型26例。
结果54例术后随访24~ 78个月,平均42个月。随访期间9例死亡,无转子部骨折块不愈合、股骨假体松动、髋关节脱位发生,3例钢丝有移位现象,4例患者出现髋臼磨损,3例出现异位骨化,1例发生假体周围骨折。按Engh标准评定股骨假体均获骨性固定。髋关节功能按Harris评价标准:优23例,良17例,优良率88.9%。
结论应用生物型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折可以获得满意的中期疗效。