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内毒素可直接或间接作用于哝毒性ARDS肺内皮细胞,导致肺内皮细胞通透性增加.LBP/sCD14在LPS-EC相互作用中起着主要的调节和增敏作用,而Toll样受体可能是介导LPS信号在内皮细胞等CD14阴性细胞内传递的必要条件;同时MAPK酪氨酸磷酸化在LPS信号转导中起重要作用.内毒素对肺内皮细胞的直接影响可致肌动蛋白解聚、内皮接合部及内皮-酶底物粘着的分离,从而导致细胞旁路开放,肺内皮细胞通透性增加.另外内毒素直接引起肺内皮细胞凋亡、损伤也是导致通透性增加的原因.