肾移植与造血干细胞移植受者移植后淋巴组织增殖性疾病的临床分析

来源 :中华器官移植杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:t60720372f
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目的

比较肾移植与造血干细胞移植受者移植后淋巴组织增殖性疾病(PTLD)的临床特点,为PTLD的诊治提供理论依据和临床经验。

方法

选择2001年1月至2017年9月在南方医科大学南方医院就诊的27例PTLD受者,分为肾移植组(KT组,11例)及造血干细胞移植组(HSCT组,16例),回顾性分析并比较两组患者的临床资料,分析影响PTLD预后的因素。

结果

KT组及HSCT组PTLD的发病率分别为0.5 %和1.1 %。KT-PTLD较HSCT-PTLD在移植后发病的时间更晚(105.1个月和3.1个月,P<0.01)。KT组EBV感染率较HSCT组低(36.4 %和81.3 %,P<0.05)。27例受者5年总存活率为(46.8±10.5)%。Cox风险分析提示,抗胸腺细胞球蛋白(ATG)的使用和高体力状态评分是PTLD受者的不良预后因素。

结论

KT-PTLD多为晚发型;HSCT-PTLD以早发型为主,EBV感染率更高。PTLD发病后进展迅速,预后差。移植受者ATG的使用和体力状态差是PTLD的不良预后因素。

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