奥曲肽联合复方大承气汤对腹部手术后早期炎性肠梗阻患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察

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目的:探讨奥曲肽联合复方大承气汤对腹部手术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察。方法:腹部手术后EPISBO患者78例分为观察组和对照组各39例。两组患者均予禁食禁水、胃肠减压、维持水电解质酸碱平衡、抗感染和胃肠外营养支持等基础治疗。对照组加用奥曲肽注射液0.1 mg,im,q8h;观察组在对照组基础上再加用复方大承气汤每日1剂,分2~3次口服或经胃管注入,两组疗程均为1周。观察并比较两组患者治疗前和治疗1周后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化,并评估其临床效果及药品不良反应。结果:治疗1周后,两组患者血清hs-CRP和TNF-α水平均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降值明显大于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为94.87%,明显优于对照组的79.49%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥曲肽联合复方大承气汤对腹部手术后EPISBO患者的疗效显著,安全性较好,其作用机制与降低血清hs-CRP和TNF-α水平,抑制肠道局部炎症反应有关。
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