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目的探讨急性高容量血液稀释（AHH）联合控制性降压（CH）对老年脊柱手术患者内稳态和认知功能（POCD）的影响。方法选择拟行胸椎或腰椎手术老年患者84例,ASAI-II级,随机分成急性高容血液稀释组（H组）,控制性降压组（C组）,急性高容血液稀释联合控制性降压组（CO组）和对照组（R组）,每组21例。四组患者均在麻醉诱导前（T0）、手术开始后1h（T1）、术毕30min（T2）、术后第1d（T3）采集动脉血测定血气、深静脉血测定S100β蛋白含量。所有患者于术前1d、术后1、3及7d行MMSE评分。结果平