分析肝硬化患者外周血内毒素与单核细胞Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)的关系及临床意义。
方法选取雅安市中医院消化科2015年10月到2018年2月收治的乙型肝炎后肝硬化患者95例为研究组,根据肝功能Child-Pugh分级再分为3个亚组:A级组35例,B级组40例,C级组20例。选择同期健康体检者42例为对照组。分别采用基质显色法、流式细胞术和逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)分别检测外周血内毒素、单核细胞Toll样受体2(toll-like receptor 2,TLR2)、Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)和Toll样受体7(toll-like receptor 7,TLR7)及mRNA。
结果研究组各亚组的内毒素明显增高(P<0.05),与A级组比,B和C级组的内毒素明显增高(P<0.05),与B级组比,C级组的内毒素明显增高(P<0.05),与对照组比,研究组各亚组的TLR2和TLR4水平及mRNA水平明显增高(P<0.05),TLR7及mRNA明显降低(P<0.05),与A级组比,B和C级组外周血单核细胞的TLR2和TLR4及mRNA明显增高(P<0.05),TLR7明显降低(P<0.05),与B级组比,C级组外周血单核细胞的TLR2和TLR4及mRNA明显增高(P<0.05),TLR7及mRNA明显降低(P<0.05),经Pearson相关性分析显示,内毒素与单个核细胞TLR2、TLR4和TLR7及mRNA分别呈正相关、正和负相关(P<0.05)。
结论肝硬化患者外周血内毒素与外周血单核细胞TLR2、TLR4和TLR7及mRNA呈线性相关关系,TLRS对评估肝硬化病情具有参考意义。