复发性翼状胬肉三种手术方式疗效观察

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目的 研究探讨复发性翼状胬肉再手术的几种手术治疗的临床疗效.方法 选择2007年1月~2011年1月收治的96例120只眼的复发性翼状胬肉,将所选病例随机分成3组,分别采用3种手术方式,即A组::翼状胬肉切除联合应用0.02%丝裂霉素,B组:翼状胬肉切除联合应用0.02%丝裂霉素+生物羊膜移植,C组:翼状胬肉切除联合应用0.02%丝裂霉素+角膜缘干细胞自体结膜瓣移植.手术均在显微镜下进行,术后随访观察6个月~3a.观察植片生长情况、角膜上皮愈合时间、翼状胬肉再复发率及并发症,并对数据进行统计学分析.结果 植片生长情况:所有病例植片生长良好,未发生排斥反应及植片溶解;角膜上皮愈合时间:A组平均愈合时间为5.63d B组平均愈合时间为4.68d C组平均愈合时间为4.15d三组平均愈合时间差异有统计学意义(P<.005);再复发率:A组为23.3%B组为13.3%C组为4.4%三组再复发率有统计学意义(P<0.05);并发症:所有病例均未出现睑球粘连、角巩膜溶解、眼球运动障碍、严重散光等.结论 翼状胬肉切除联合应用0.02%丝裂霉素+角膜缘干细胞自体结膜瓣移能有效降低翼状胬肉的术后复发率,缩短翼状胬肉术后角膜愈合时间,是治疗复发性翼状胬肉较好且安全有效的手术方法.
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