【摘 要】
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探讨了基于HL7 v3 CDA R2标准的影像结果报告的设计与实现方法。根据卫生部颁布的电子病历基本数据元、数据集,提出一套基于HL7 v3 CDA R2,面向文档,针对数据的本地化临床影
【机 构】
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杭州师范大学,浙江大学医学院附属第二医院,通讯作者:浙江数字医疗卫生技术研究院
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探讨了基于HL7 v3 CDA R2标准的影像结果报告的设计与实现方法。根据卫生部颁布的电子病历基本数据元、数据集,提出一套基于HL7 v3 CDA R2,面向文档,针对数据的本地化临床影像结果报告CDA文档模板,包括对影像报告的结构和语义进行定义,影像结果临床描述内容的表达,关键术语与模板的绑定,针对该CDA模板的自定义样式表文件,为影像结果信息的互操作在语法和语义2个层次上提供了一个可行的方法。
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