目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者臂踝脉搏波传导速度(baPWV)与心脏自主神经功能的相关性及其影响因素。方法:选择2015年5月至2016年5月于我院住院的T2DM患者293例。根据baPWV水平,患者被分为正常baPWV组(198例,≤1400cm/s)和异常baPWV组(95例,>1400cm/s)。测量比较两组血压、心率、血糖、肾功能以及心率变异性(HRV)指标。多元Logistic回归分析baPWV的影响因素。结果:与正常baPWV组比较,异常baPWV组年龄、收缩压、舒张压、中心静脉压、外周动脉压、周围神经病变比例、平均心率均明显升高;HRV指标:lgTF (总频谱)、lgHF (高频)、lgSDNN (24h正常RR间期标准差)和lg rMSSD(相邻正常RR间期差值的均方根)均显著降低,lgSDANN (24h每5min正常RR间期平均值的标准差)显著升高,P<0.05或<0.01。多因素Logistic回归分析显示,收缩压、舒张压、外周动脉压、中心静脉压、SDANN、心率和周围神经病变是T2DM患者baPWV的独立危险因素(OR=1.031～2.108,P<0.05或<0.01),而TF、HF和rMSSD是其独立保护因素(OR=0.468～0.595,P<0.05或<0.01)。结论:对于2型糖尿病患者,脉搏波传导速度异常和心脏自主神经功能受损密切相关,并受到血压、血糖等因素影响。