阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者手术麻醉困难气道的预测

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目的:讨论阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征病人手术麻醉时出现的困难气道的可预知因素构成原由,从而减少这类病人围手术期急性呼吸道梗阻的危险。方法:选择按照夜晚多导睡眠检测判断是OSAHS,拟行悬雍垂腭咽成形术、达成病例加入要求的病人128例,使用快诱导径口插管全身麻醉,记录病人出现的通气困难气管插管状况,对有关临床资料加以统计学处理。结果:在所有病例中出现困难面罩通气有83例、困难插管66例。体重指数、呼吸暂停低通气指数、颈围、身高、腰围等和困难通气存有关联性;AHI、C-L分级作为困难气管插管的危害因素,ICD是困难插管的保护性原因。结论:OSAHS病人困难气道发生率高;颈围、BMI、MaLLampati分级、CL是预防困难面罩通气的重要点;AHI、ICD、CL分级对困难气管插管的出现有预测作用。
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