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目的
评估胱抑素C(Cys c)在冠状动脉性心脏病风险判断中的临床价值。
方法选取77例冠状动脉性心脏病患者,分为两组:第一组为冠心病(CAD)合并首次急性冠脉综合征(ACS),共55例;第二组患者临床诊断为冠状动脉疾病,但冠脉造影为阴性的患者,共22例。观察两组Cys C水平的变化与冠心病风险的相关性。
结果第一组患者血清Cys C水平较第二组显著升高[(1.23±1.07)mg/L比(0.71± 0.32)mg/L,P= 0.002],而肌酐水平在两组间差异无统计学意义[(123.76±80.44)μmmol/L比(117.63±65.43)μmmol/L,P= 0.23]。ROC曲线计算Cys C的cut-off值,发现判断ACS高风险的cut-off值为0.875 mg/m L(灵敏度:84.3%,特异性38.8%),当Cys C水平高于此值时,ACS风险明显增加[OR:5.5(95% CI 1.71~17.23);P= 0.002]。而eGFR则无此cut-off值。
结论血清高水平Cys C是ACS的一个风险因素,在可逆性心血管事件的早期诊断和预防中具有潜在的应用价值。