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目的：评估米氮平与西酞普兰治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法：将符合CCMD-3诊断标准的52例抑郁症住院和门诊患者，随机分为两组，各26例，分别予米氮平和西酞普兰治疗，疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-S1）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：米氮平与西酞普兰对抑郁症疗效接近，但前者起效更快，不良反应少于后者。结论：米氮平是一种安全、有效的新一代抗抑郁药，可作为治疗抑郁症的第一线药物使用。