糖尿病合并甲状腺功能减退症1例

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患者,女,83岁。因烦渴、多饮、乏力20余年,加重伴眼睑浮肿1月入院。既往已诊断糖尿病(DM)史20余年,长期行糖尿病饮食,口服二甲双胍片、格列齐特等降糖药物治疗,近期因高糖难以控制加用胰岛素(诺和灵30R)治疗,血糖控制在9。0-17。5 mmol/L。专科查体:T36。5℃,P64次/min,R18次/min,BP 160/100 mmHg(1 mmHg=0。133 kPa)。表情淡漠,眼睑水肿,目光凝滞,反应迟钝。全身皮肤粗厚,干燥无汗。甲状腺不肿大,未闻及血管杂音,心肺听诊未闻及异常。肠鸣音正常。
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