活血止痛中药配合西药治疗慢性胃炎患者临床疗效探讨

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  【摘要】目的:分析活血止痛中药联合西药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:选取2016年1月-2017年1月100例医院收治慢性胃炎患者作为观察对象,根据患者治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用常规西药治疗,观察组则在对照组的基础上加入活血止痛中药。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后中医症状积分变化,并记录两组患者治疗期间发生的不良反应。结果:观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗前后中医症状积分比较差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组改善幅度明显大于对照组(P<0.05):两组治疗期间均无严重不良反应发生。结论:活血止痛中药联合西药治疗慢性胃炎具有较好的临床疗效,能够有效改善患者的临床症状,并且具有较高的安全性,值得在临床中推广使用。
  【关键词】活血止痛;中西药联合;慢性胃炎
  中图分类号:R5 文献标识码:A 文章编号:2096-5249(2018)01-135-01
  慢性胃炎是一种常见的消化道疾病,主要可以分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎,主要症状为上腹不适、饱胀以及恶心呕吐,对患者的生活质量具有较大影响[1]。目前临床主要采用西药治疗,但是效果并不理想。随着中医治疗的广泛应用,发现中医药在慢性胃炎的临床治疗中具有较好的应用效果。因此,文章主要针对活血止痛中药联合西药治疗慢性胃炎的临床疗效展开分析,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选取2016年1月-2017年1月100例医院收治慢性胃炎患者作为观察对象,根据患者治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组50例。100例患者中有男性56例,女性44例;年龄为22~73岁,平均为(35.2±11.2)岁。两组患者在一般资料方面的差异无统计学意义,具有可比性。
  1.2 方法
  对照组采用常规西药治疗,根据患者的病情选择相应的药物,粘膜糜烂或上腹痛患者选用奥美拉唑、胃舒平等药物,伴随胆汁反流者可服用达西、消胆胺等药物,胃出血患者可以服用米索前列醇、膜固思达等,上腹饱胀、暖气患者可以服用莫沙比利、多潘立酮,Hp感染相关胃炎则采用三联或四联疗法。
  观察组则在对照组的基础上加入活血止痛中药,中药配方为:甘草6g,三七、积实、延胡索、茯苓、海螵蛸各10g,白芍、白及各15g,1天1剂,分两次服用。
  两组患者均持续用药2周。
  1.3 观察指标
  观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后中医症状积分变化,并记录两组患者治疗期间发生的不良反应。本次研究参照相关文献[2]制定疗效判定标准:显效:治疗后患者的临床症状完全消失,胃镜检查溃疡呈现正常水平;有效:治疗后患者的临床症状完全消失,胃镜检查溃疡与治疗前相比缩小50%;无效:患者的临床症状以及胃镜检查结果无明显变化。
  1.4 统计学分析
  采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,组间差异、组内差异采用t值检验,计数资料比较采用χ2值检验,P<0.05时为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者的临床疗效
  观察组显效23例,有效23例,无效4例,总有效率为92.0%,对照组显效19例,有效22例,无效9例,总有效率为82.0%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。
  2.2 两组患者治疗前后中医症状积分变化
  两组治疗前后中医症状积分比较差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组改善幅度明显大于对照组(P<0.05),见表1。
  2.3 两组患者的不良反应发生率
  两组患者在治疗过程中均无严重不良反应发生。
  3 讨论
  慢性胃炎的出现主要与幽门螺杆感染有着密切的相关性,同时与胃肠内容物反流、自身免疫机制、胃粘膜营养因子缺乏等因素有着密切的相关性[3]。该病的出现对患者的生活质量造成了较大的影响,因此需要尽早治疗。常规西药治疗的效果并不理想。慢性胃炎在中医中归属于“胃痛”、“痞满”的范畴,《灵枢·邪氣脏腑病形》中指出该病的主要机制与饮食不当、情志失调、外邪入侵、脾胃虚弱有关,胃气阻滞引起的胃胀、反流、暖气等症状[4]。文章主要采用了活血止痛方,方中的白芍具有补血活血、清热止痛的效果;白及具有生肌止血、收敛消肿的效果;三七具有化瘀止痛、活血补气的效果;积实具有消积化瘀、补气活血之效;延胡索具有理气活血、化瘀止痛之效;茯苓具有利水渗湿、理气补胃的效果;海螵蛸具有补血理气之效;甘草能够调和众药。诸药合用能够起到较好的行气活血、化瘀止痛之效。
  本次研究观察中,观察组临床疗效以及中医症状积分改善幅度明显优于对照组(P<0.05);两组治疗期间均无严重不良反应发生,这说明活血止痛中药联合西药治疗慢性胃炎具有较好的临床疗效,能够有效改善患者的临床症状,并且具有较高的安全性,值得在临床中推广使用。
  参考文献:
  [1]桂云.西药配合中药小建中汤治疗慢性胃炎及消化性溃疡[J].内蒙古中医药,2014,33(35):73-74.
  [2]陈寿菲,胡海金,张统文等.中西医结合治疗慢性胃炎脾虚湿热证60例[J].光明中医,2016,31(18):2707-2710.
  [3]李立,周奇,郑光等.基于文本挖掘技术分析中成药、西药对慢性胃炎的治疗规律[J].中国实验方剂学杂志2015 , 17(24):228-231.
  [4]沈慧贤,张软英,王桂荣等.补气养血中药治疗慢性胃炎的效果观察[J].中医临床研究,2017,9(1):93-94.
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