骶管阻滞与静脉麻醉用于宫腔镜检查的比较研究

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目的 比较骶管阻滞与静脉麻醉用于宫腔镜检查的麻醉效果,对血流动力学的影响.方法 选择非住院行宫腔镜检查100例,随机分为两组,C组(骶管阻滞):经骶管注入0.75%盐酸罗哌卡因注射液7 ml+2%盐酸利多卡因注射液2.5 ml+枸橼酸舒芬太尼注射液0.1μg/kg+0.9%氯化钠注射液15.5 ml混合液共计25 ml;I组(静脉麻醉):枸橼酸舒芬太尼注射液0.1~0.2μg/kg、丙泊酚注射液1.5~2.5 mg/kg复合静脉麻醉.观察并记录患者麻醉起效时间、镇痛持续时间、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、宫颈松弛情况、术后2 h内镇痛效果、镇痛药物使用情况及不良反应发生的情况和麻醉费用.结果 C组和I组有效镇痛率均在90%以上,I组患者麻醉起效时间、镇痛持续时间短于C组,P<0.05.I组较C组平均动脉压、心率、血氧饱和度波动明显,P<0.05.C组较I组患者宫颈松弛好,P<0.05.术后VAS评分在术后30 min及术后1 h时I组患者明显高于C组,P<0.05.I组患者麻醉费用较C组患者麻醉费用高,P<0.05.结论 骶管阻滞麻醉镇痛效果确切,对血流动力学影响轻微,宫颈松弛好,更加安全可靠及费用低等优点,值得在基层医院推广.
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