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目的
评价修正衰弱指数(mFI)与人工关节置换术后老年病人谵妄发生的关系。
方法本研究以接受择期人工髋关节或膝关节置换术的老年病人(年龄≥60岁)为研究对象。采用mFI量表评估病人术前衰弱状态。所有病人均在腰麻-硬膜外麻醉下手术治疗。主要观察指标为术后5 d内谵妄发生率，采用CAM或CAM-ICU进行评估。按照病人是否发生谵妄，将病人分为谵妄组和非谵妄组。
结果共纳入620例病人，mFI为0.09(0.18)分，术后5 d内谵妄发生率为8.5%。多因素logistic回归分析显示：年龄增加(OR值1.068，95%置信区间1.018～1.120，P＝0.007)、术后吗啡用量大(OR值1.089，95%置信区间1.051～1.128，P<0.01)和mFI升高(OR值2.465，95%置信区间1.636～3.714，P<0.01)是术后谵妄发生的独立危险因素。
结论mFI升高是老年病人人工关节置换术后谵妄发生的独立危险因素。