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目的:分析临床根管治疗失败原因,提出预防措施。方法:从根管治疗的生物学原理出发,结合临床根管治疗失败的判定标准,提出根管治疗失败的原因主要是在实施治疗术过程中,因根管充填不密合、超填或欠填、遗漏根管、治疗期的急性反应不当处置、根管侧穿、牙体折裂、根管台阶等等因素导致。结论:从规范操作治疗术的各个环节、术者认识的误区等方面,预防和减少临床根管治疗失败是可行的。