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目的探讨辨证调护对农村老年人中医体质及生存质量的影响,为农村老年人的健康管理提供依据。方法 2013年8月随机抽取4个行政村65岁(含65)以上老年人325名,辨识老年人的中医体质,统计体质分数。根据老年人的体质类型为每位老年人制定个性化的调护方案,通过情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方式综合调整,并保证定期随访、动态调护,6个月后评价效果。辨证调护前后采用《老年版中医体质分类及判定》对不同类型中医体质进行评分,采用健康调查简表对生存质量进行评分。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果调护后平和质、阳虚质、气虚质、兼夹质、痰湿质、血瘀质评分[(21.55±4.22)、(16.22±3.17)、(15.20±5.00)、(16.12±5.20)、(15.02±5.72)、(13.46±3.45)分]与调护前[(17.32±3.75)、(18.60±4.12)、(17.82±3.22)、(18.07±4.37)、(16.75±5.50)、(16.32±4.20)分]比较差异均有统计学意义(t=6.49、3.55、3.27、2.12、2.02、2.29,均P<0.05)。中医辨证调护后生理功能(physical function,PF)、总体健康(general health,GH)、活力(vitality,VT)、社会功能(social function,SF)、情感职能(role emotional,RE)、精神健康(mental health,MH)评分[(82.42±12.52)、(62.05±17.35)、(63.52±20.15)、(72.05±13.62)、(65.14±18.02)、(68.22±10.32)分]与调护前[(77.96±21.55)、(56.75±12.67)、(60.27±18.44)、(69.15±22.21)、(62.15±20.35)、(64.37±18.62)分]比较差异均有统计学意义(t=2.65、4.45、1.99、2.01、1.98、3.85,均P<0.05)。结论开展中医体质辨识并根据体质类型实施辨证调护,能较好地改善农村老年人的身心状况,提高其生存质量。