【摘 要】
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目的:研究C2~C4椎体标本在不同能量的纵向撞击性损伤前后的颈椎三维运动变化,按脊柱稳定性标准划分不同部位颈椎的损伤阈值。方法:14例成年男性新鲜尸体的C2~C4椎体,用脊柱三维运动试验机对颈椎标本施加前屈、后伸、左右侧弯和左右轴向旋转的纯力偶矩,由脊柱三维运动双平面立体测量的计算机图像处理系统得到纵向撞击性损伤前后的颈椎各节段的运动范围(ROM)。结果:30J能量撞击后,C2~C3节段的前屈、右
【机 构】
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510515 广州,第一军医大学全军医学生物力学实验室,510515 广州,第一军医大学全军医学生物力学实验室,510515 广州,第一军医大学全军医学生物力学实验室,510515 广州,第一军医大学
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目的:研究C2~C4椎体标本在不同能量的纵向撞击性损伤前后的颈椎三维运动变化,按脊柱稳定性标准划分不同部位颈椎的损伤阈值。
方法:14例成年男性新鲜尸体的C2~C4椎体,用脊柱三维运动试验机对颈椎标本施加前屈、后伸、左右侧弯和左右轴向旋转的纯力偶矩,由脊柱三维运动双平面立体测量的计算机图像处理系统得到纵向撞击性损伤前后的颈椎各节段的运动范围(ROM)。
结果:30J能量撞击后,C2~C3节段的前屈、右轴向旋转的ROM有显著性增加。50J能量撞击后,C2~C3节段的前屈、后伸和左/右轴向旋转的ROM显著性加大。C3~C4节段的前屈ROM增大显著。
结论:撞击能量越大,颈椎丧失稳定性的方向也越多;在相同能量的撞击作用下,不同节段颈椎不稳定的方向不同;多个节段承受纵向撞击作用时,靠近撞击的节段丧失的稳定性方向数目较多。依据稳定性评价得到的损伤阈值低于放射学诊断作出的损伤阈值。
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自1988年以来,作者分别应用国产Gamma钉和滑动加压鹅头钉治疗股骨转子周围骨折50例(51髋)和94例。通过比较认为,两种手术方法的平均住院日、术后并发症及关节恢复情况相似。术后随访时间分别为4~30个月和6~60个月,平均16个月和28个月。随访6个月以上共130例,所有骨折均愈合。关节功能优良率分别为93.2%和94.2%。Gamma钉组的平均手术时间、切口长度、输血量及术后引流量显著低于
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