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病人，男，42岁。腹痛腹泻伴里急后重3d。查体：体温38℃，下腹部压痛明显，余无明显异常。化验检查示：RBC6．1×10^12／L，WBC11×10^9／L，N0．75，L0．25，尿常规：（-），大便镜检：脓细胞（＋＋＋），RBC5／HP。诊断急性细菌性痢疾。给予庆大霉素、氨苄西林、山莨菪碱等药物治疗，病情缓解不明显。次日中午突发满腹剧痛，持续性，查体呈腹膜炎体征，考虑腹腔脏器穿孔，急行剖腹探查术。术中见盆腔位阑尾，已穿孔，遂行阑尾切除术。7d后痊愈出院。