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摘要：医院建筑需要满足高、精、尖医疗设备的使用功能；满足便捷安全的诊疗流程和严格复杂的医疗管理。而医院建筑使用功能的多样性、复杂性使其重要构件“门”的种类规格不仅多，而且使用频率高，因此，在设计施工中一定要引起重视。
关键词：医院建筑 病房门 屏蔽门 防火门 防护门 手术室门
Abstract:Hospital buildings need to meet the useful function of high precision and advanced medical equipment ,and convenient to meet strict safety procedures and treatment of complex medical management.The use of functional so diversity andcomplexity of hospital buildings,that the important componentof the "gate" type of specification ,which is not only more, but also use of high frequency.Thus, it must pay attention to the design and construction.
Keywords:Hospital buildings Ward doorShield doorFire door Protective door Operating room door
一、医院建筑用门的种类
（一）按照所选用的材料
可分为木质门、PVC门、钢质门、铝合金门、玻璃门、钢砼门等。
（二）按照开启方式
分为平开门、推拉门、折叠门、旋转门，以及衍生出的平开下悬门、平开推拉门、平开折叠门、推拉下悬门等。
（三）按照用途
分为病房门、楼梯疏散门、浴卫门、走廊门、防火门、防火卷帘门、手术室门、抢救室门、药库门、射线防护门、MRI屏蔽门、设备机房门、防盗安全门、防护密闭门、密闭门、防爆波活门。
二、医院建筑用门的特点
（一） 种类规格多
按照综合医院七项建设内容：急诊部、门诊部、医技科室、住院部、保障系统、行政管理、院内生活，在其不同使用功能的建筑空间区域采用不同的门。
（二） 专用特点强
如：病房门、手术室门、抢救室门、射线防护门、MRI屏蔽门等。
三、医院建筑用门的功能
(一)直接功能——防卫与遮蔽
医院建筑用门有双向功能，即既有人流、物流、采光、通风的流通功能，也具有禁闭、防卫、抗风、防寒、隔音的防护功能。作为一单体和群体医院建筑，门户的设置，可以控制出入，实现外防内守，保障居所的安全，而且，门户还可以界定内外，作为内部空间与外部空间的连接点，或是空间序列之间各个层次的连接点。门是人造围合空间与外界相通的出入口，是医院建筑重要的构成部分之一，其基本功能就是防卫以求居者安全。
（二）间接功能——引导与标识
医院建筑用门的设置位置、色彩选择、五金配置，使其具有标定界域、界定空间、入口前导和烘托气氛的作用。它的装饰作为视觉信号，具有指示性和象征性。在医院建筑的出入口、建筑内房间的出入口，门都作为指示性符号，起着指引的作用。
四、医院建筑用门的选择
（一）病房门
病房门净宽不得小于1.1m，门扇应设观察窗。由于病房是患者在医院内进行治疗和生活的主要活动空间，病房门具有密闭、抗菌、隔音、安全、耐腐蚀等性能，便于推病床、轮椅车通行、医疗护理观察，病房门的材料表面不易积尘、易清洁，颜色柔和。通常选用子母门。近几年，不少医院采用钢质门。木质门可选用不锈钢防撞推板、防撞踢板，关键是要做到结构强化设计，可以避免小车、推床等人为的不断撞击对门造成的损坏，从而满足门使用频率高的要求。
锁具可以选配连体尼龙把手，其形状风格比较浑圆，强度与其他任何五金没有不同。它的热效应，不论气候如何寒冷，外部的尼龙层能充分展示其独特的装饰效果和人手舒适的接触感觉，不会使人有冷的感觉。
对于儿童病房，在病房门的外层可做成卡通效果，以迎合儿童的心理。
国外医院建筑病房门采用医用铰链、医用执手锁，美国要求病房门不应设置可以锁死的锁具。
（二）手术室门
手术室门净宽不宜小于1.4m，宜设置自动启闭门。手术室气密感应门具有密封性、隔音性，能够隔绝室内外的空气流通、隔绝室内外的声音干扰，适用于医院等对室内空气洁净度及安静程度有较高要求的场所。它的特点是：
1.安全性：在关门时如果挤夹到人或物体，门就会向相反方向开启。此后，所装备的动作调整功能会自动地一边确认安全、一边慢慢地关门。停电时能够用手轻轻开门，门的阻力很小。
2.可靠性：采用电脑芯片作为电路控制，去除了容易引起运行故障的物理电器触点，能够长期保持可靠的开闭动作。 开闭动作平稳，即使在快速方向运动时，也有最佳制动控制，防止动作不稳定。通常采用脚感应自动控制，肘手动开启。门机部件分为皮带和齿轮传动。
手术室门四周采用优质铝合金材料，门身内部为保温、防火填充材料，门表层采用PVC喷塑，门材料为彩钢板、不锈钢板、铝板；门与门框接触的地方均有双圈密封胶条进行空气密封。
（三） 防火门
医院建筑耐火等级一般不应低于二级。同层有两个及两个以上护理单元时，通向公共走道的单元入口处，应设乙级防火门。防火分区内的病房、产房、手术部、精密贵重医疗装备用房等，均应采用耐火极限不低于1小时的非燃烧体与其他部分隔开。
防火门安装的门锁应是防火锁。在门扇的有锁芯机构处，防火锁均应有执手或推杠机构，不允许以圆形或球形旋钮代替执手(特殊部位使用除外，如管道井门等)。防火锁应经国家认可授权检测机构检验合格，其耐火性能应符合规定。
（四）防火卷帘门
垂直钢质防火防烟卷帘是用钢质材料做帘板、导轨、座板、门楣、箱体等 , 与防火卷机和防火控制箱所组成的能满足耐火极限和热辐射强度要求的卷帘。《高层民用建筑设计防火规范》 (GB 50045-95) 中规定 , 作为防火分区分隔时,卷帘两侧应设置独立的闭式自动喷水系统保护 , 该系统喷水延续时间不应小于3h, 喷水强度≥0.20m3/（h·m2）。垂直钢质防火防烟卷帘有电动、手动、自动操纵三种操作方式。控制箱设置烟感、温感控制系统 ,即能独立动作又能由消防中心联动进行自动控制，并具有使卷帘启闭、两步降等自动控制功
（五）疏散门
疏散楼梯的宽度不得小于1.3m；门的宽度应与疏散楼梯宽度相匹配，门的开启不应影响疏散。钢质防火逃生门除具有与钢质隔热防火门相同的特征外，要向逃生方向开启，用于疏散的通道、楼梯间出口和前室的防火门，具有自行关闭的功能。每个防火分区的安全出口不应少于两个；当相邻分区间防火墙上设有防火门时，每个分区各设一个安全出口。钢质防火逃生门（即安全疏散门）上应装逃生锁，并要有声光报警，兼有防火和防盗作用。
安装逃生锁的门应单方向开启，一般人员不能从门外把门打开，以确保区域的安全，授权管理人员可以从门外通过选配的开门钥匙把门打开。当出现火灾等紧急情况时，系统接收到消防系统的报警信号后，门会无延时开启，同一时间连续发出语音警报声音，同时联动报警设备，如报警灯等。美国《生命安全规范》提出，公共建筑中一些通常不使用或很少使用的门，可能需要处于锁闭状态，但无论如何，设计时均应考虑其能从内部方便打开，且打开后能自行关闭。50人以上使用疏散门，开启方向必须朝向疏散方向。100人以上使用疏散门，必须安装逃生装置。
（六） 电磁屏蔽门
MRI检查室考虑屏蔽、氦气排放、冷却水供应的需要，诊断室的门净宽不应小于1.2m，控制室门的净宽宜为0.9m；同时能满足设备通过。
屏蔽门：MRI屏蔽专用门（规格：1200mm ×2100mm）， 黄铜型材框架，防火板面, 其他硬件均采用无磁性材质。屏蔽门是防止屏蔽室电磁泄漏的主要部件。现在选用的屏蔽门采用的是刀刃、双点式结构。其优点是屏蔽性能高、稳定，为解决门闭合与开启时比较笨重的问题，这种屏蔽门选用电动闭合、开启机构。
其门扇由一级Q235冷轧钢板焊接而成，门扇内设绝缘材料。经过精心制作与处理的簧片门禁控制器，可以支持三种开门模式。采用电机通过齿轮-齿条带动开门机构实现自动开门或关门锁紧。
（七）射线防护门
放射设备机房、CT扫描室的门净宽度不应小于1.2m；控制室门净宽度宜为0.9m。用于CT或X线检查室的国产医用辐射防护门(简称“防护门”)普遍存在“超重”问题。借鉴国外的先进做法，防护门除优先考虑防辐射外，还应顾及患者的出入以及工作的便利，如为便于观察患者和设备状态，设在操作与检查室之间的防护门均安有铅玻璃可视窗。紧急情况时为快速做出应急反应，将患者出入检查室的门选在易于进出和搬运方便的方位，将操作室与检查室的门设置在工作人员距离患者最近位置，甚至为防开门时碰撞到患者或家属，将开门的方向选在向工作人员侧。
（八）药库门
门的宽度应适应运输车辆的出入和冰箱的搬运。同时要设置防盗和门禁功能。
（九）抢救室门
急诊抢救室门的净宽不应小于1.1m。，这主要为外伤或疾病急需治疗的患者提供出入方便。抢救室是急诊最重要的房间之一，一般设在救护车停车附近，便于迅速转送患者。门可以从外部控制。不宜采用脚感应门控制方式。
（十）厕所隔断门
患者使用的厕所隔间门不应小于1.1m，门朝外开，门闩应能里外开启。门的材料选择多为有机复合板。厕所隔断门采用具有防潮防湿、环保易清洁并极其耐磨耐撞的康贝特板，五金材料多采用尼龙、铝合金、锌合金和不锈钢材料，自动回归铰链选择隐藏式的。
（十一）防盗门
防盗门主要功能是防撬密闭性能比较好，一般关门后，门外不用锁匙开不了门，门板内填料不是防火材料。防盗门的标准应参照《防盗安全门通用技术条件》GB17565-1998。防盗门是防盗安全门的简称，它和防撬门属同一概念，因此钢质门不等同于防盗门。公安部早于1992年制定了公共安全行业标准《防盗安全门通用技术条件》GA25-92，明确指出防盗门是带有专用锁和防盗装置的门，必须经法定的检测机构根据标准检测合格和生产企业所在省级公安厅（局）安全技术防范部门发放安全技术防范产品准产证后才能称为防盗门。
（十二）实验室门
三级和四级生物安全实验室主实验室的门应能自动关闭，生物安全实验室各房间的门上宜有可视窗，缓冲室的门应能单向锁定。三级和四级生物安全实验室应设门出入控制系统，以便安全管理。主实验室和缓冲室的门多于一扇时，应采取互锁措施，防止两扇或两扇以上的门同时开启。当出现紧急情况时，所有设置互锁功能的门都必须能处于可开启状态。
（十三）玻璃门
现在医院建筑中使用玻璃门的区域比较多，诸如：门急诊、住院部等建筑物主要出入口大门、ICU、手术部、急诊抢救室、检验中心、体检中心、灭菌消毒中心等。玻璃门的主要材料玻璃统称“安全玻璃”，是指符合国家标准的夹层玻璃、钢化玻璃，以及用它们加工制成的中空玻璃，这其中尤以夹层玻璃以及用夹层玻璃制成的中空玻璃的综合性能为最佳。医院选用玻璃门时要严格按照国家发布的《建筑安全玻璃管理规定》中的强制性规定，必须使用安全玻璃。近年来，在国内医院建筑ICU中采用抑菌玻璃隔断和门的已经有实际工程案例，抑菌玻璃在医院建筑中应用会更加广泛。
五、结束语
医院建筑中传统单一的木质门，目前已经被钢质门、玻璃门、金属复合门取代。2011年2月24日，卫生部医院管理研究所、中国医院建筑与装备杂志社和英格索兰（中国）投资有限公司共同举办了“医院建筑安防、节能技术”中美交流座谈会，就中国医院建筑“门”及五金件产品的现状和应用前景进行了探讨。我们认为，尽快制定中国医院建筑用门的规范和标准势在必行。
（责任编辑 吕志新）
关键词：医院建筑 病房门 屏蔽门 防火门 防护门 手术室门
Abstract:Hospital buildings need to meet the useful function of high precision and advanced medical equipment ,and convenient to meet strict safety procedures and treatment of complex medical management.The use of functional so diversity andcomplexity of hospital buildings,that the important componentof the "gate" type of specification ,which is not only more, but also use of high frequency.Thus, it must pay attention to the design and construction.
Keywords:Hospital buildings Ward doorShield doorFire door Protective door Operating room door
一、医院建筑用门的种类
（一）按照所选用的材料
可分为木质门、PVC门、钢质门、铝合金门、玻璃门、钢砼门等。
（二）按照开启方式
分为平开门、推拉门、折叠门、旋转门，以及衍生出的平开下悬门、平开推拉门、平开折叠门、推拉下悬门等。
（三）按照用途
分为病房门、楼梯疏散门、浴卫门、走廊门、防火门、防火卷帘门、手术室门、抢救室门、药库门、射线防护门、MRI屏蔽门、设备机房门、防盗安全门、防护密闭门、密闭门、防爆波活门。
二、医院建筑用门的特点
（一） 种类规格多
按照综合医院七项建设内容：急诊部、门诊部、医技科室、住院部、保障系统、行政管理、院内生活，在其不同使用功能的建筑空间区域采用不同的门。
（二） 专用特点强
如：病房门、手术室门、抢救室门、射线防护门、MRI屏蔽门等。
三、医院建筑用门的功能
(一)直接功能——防卫与遮蔽
医院建筑用门有双向功能，即既有人流、物流、采光、通风的流通功能，也具有禁闭、防卫、抗风、防寒、隔音的防护功能。作为一单体和群体医院建筑，门户的设置，可以控制出入，实现外防内守，保障居所的安全，而且，门户还可以界定内外，作为内部空间与外部空间的连接点，或是空间序列之间各个层次的连接点。门是人造围合空间与外界相通的出入口，是医院建筑重要的构成部分之一，其基本功能就是防卫以求居者安全。
（二）间接功能——引导与标识
医院建筑用门的设置位置、色彩选择、五金配置，使其具有标定界域、界定空间、入口前导和烘托气氛的作用。它的装饰作为视觉信号，具有指示性和象征性。在医院建筑的出入口、建筑内房间的出入口，门都作为指示性符号，起着指引的作用。
四、医院建筑用门的选择
（一）病房门
病房门净宽不得小于1.1m，门扇应设观察窗。由于病房是患者在医院内进行治疗和生活的主要活动空间，病房门具有密闭、抗菌、隔音、安全、耐腐蚀等性能，便于推病床、轮椅车通行、医疗护理观察，病房门的材料表面不易积尘、易清洁，颜色柔和。通常选用子母门。近几年，不少医院采用钢质门。木质门可选用不锈钢防撞推板、防撞踢板，关键是要做到结构强化设计，可以避免小车、推床等人为的不断撞击对门造成的损坏，从而满足门使用频率高的要求。
锁具可以选配连体尼龙把手，其形状风格比较浑圆，强度与其他任何五金没有不同。它的热效应，不论气候如何寒冷，外部的尼龙层能充分展示其独特的装饰效果和人手舒适的接触感觉，不会使人有冷的感觉。
对于儿童病房，在病房门的外层可做成卡通效果，以迎合儿童的心理。
国外医院建筑病房门采用医用铰链、医用执手锁，美国要求病房门不应设置可以锁死的锁具。
（二）手术室门
手术室门净宽不宜小于1.4m，宜设置自动启闭门。手术室气密感应门具有密封性、隔音性，能够隔绝室内外的空气流通、隔绝室内外的声音干扰，适用于医院等对室内空气洁净度及安静程度有较高要求的场所。它的特点是：
1.安全性：在关门时如果挤夹到人或物体，门就会向相反方向开启。此后，所装备的动作调整功能会自动地一边确认安全、一边慢慢地关门。停电时能够用手轻轻开门，门的阻力很小。
2.可靠性：采用电脑芯片作为电路控制，去除了容易引起运行故障的物理电器触点，能够长期保持可靠的开闭动作。 开闭动作平稳，即使在快速方向运动时，也有最佳制动控制，防止动作不稳定。通常采用脚感应自动控制，肘手动开启。门机部件分为皮带和齿轮传动。
手术室门四周采用优质铝合金材料，门身内部为保温、防火填充材料，门表层采用PVC喷塑，门材料为彩钢板、不锈钢板、铝板；门与门框接触的地方均有双圈密封胶条进行空气密封。
（三） 防火门
医院建筑耐火等级一般不应低于二级。同层有两个及两个以上护理单元时，通向公共走道的单元入口处，应设乙级防火门。防火分区内的病房、产房、手术部、精密贵重医疗装备用房等，均应采用耐火极限不低于1小时的非燃烧体与其他部分隔开。
防火门安装的门锁应是防火锁。在门扇的有锁芯机构处，防火锁均应有执手或推杠机构，不允许以圆形或球形旋钮代替执手(特殊部位使用除外，如管道井门等)。防火锁应经国家认可授权检测机构检验合格，其耐火性能应符合规定。
（四）防火卷帘门
垂直钢质防火防烟卷帘是用钢质材料做帘板、导轨、座板、门楣、箱体等 , 与防火卷机和防火控制箱所组成的能满足耐火极限和热辐射强度要求的卷帘。《高层民用建筑设计防火规范》 (GB 50045-95) 中规定 , 作为防火分区分隔时,卷帘两侧应设置独立的闭式自动喷水系统保护 , 该系统喷水延续时间不应小于3h, 喷水强度≥0.20m3/（h·m2）。垂直钢质防火防烟卷帘有电动、手动、自动操纵三种操作方式。控制箱设置烟感、温感控制系统 ,即能独立动作又能由消防中心联动进行自动控制，并具有使卷帘启闭、两步降等自动控制功
（五）疏散门
疏散楼梯的宽度不得小于1.3m；门的宽度应与疏散楼梯宽度相匹配，门的开启不应影响疏散。钢质防火逃生门除具有与钢质隔热防火门相同的特征外，要向逃生方向开启，用于疏散的通道、楼梯间出口和前室的防火门，具有自行关闭的功能。每个防火分区的安全出口不应少于两个；当相邻分区间防火墙上设有防火门时，每个分区各设一个安全出口。钢质防火逃生门（即安全疏散门）上应装逃生锁，并要有声光报警，兼有防火和防盗作用。
安装逃生锁的门应单方向开启，一般人员不能从门外把门打开，以确保区域的安全，授权管理人员可以从门外通过选配的开门钥匙把门打开。当出现火灾等紧急情况时，系统接收到消防系统的报警信号后，门会无延时开启，同一时间连续发出语音警报声音，同时联动报警设备，如报警灯等。美国《生命安全规范》提出，公共建筑中一些通常不使用或很少使用的门，可能需要处于锁闭状态，但无论如何，设计时均应考虑其能从内部方便打开，且打开后能自行关闭。50人以上使用疏散门，开启方向必须朝向疏散方向。100人以上使用疏散门，必须安装逃生装置。
（六） 电磁屏蔽门
MRI检查室考虑屏蔽、氦气排放、冷却水供应的需要，诊断室的门净宽不应小于1.2m，控制室门的净宽宜为0.9m；同时能满足设备通过。
屏蔽门：MRI屏蔽专用门（规格：1200mm ×2100mm）， 黄铜型材框架，防火板面, 其他硬件均采用无磁性材质。屏蔽门是防止屏蔽室电磁泄漏的主要部件。现在选用的屏蔽门采用的是刀刃、双点式结构。其优点是屏蔽性能高、稳定，为解决门闭合与开启时比较笨重的问题，这种屏蔽门选用电动闭合、开启机构。
其门扇由一级Q235冷轧钢板焊接而成，门扇内设绝缘材料。经过精心制作与处理的簧片门禁控制器，可以支持三种开门模式。采用电机通过齿轮-齿条带动开门机构实现自动开门或关门锁紧。
（七）射线防护门
放射设备机房、CT扫描室的门净宽度不应小于1.2m；控制室门净宽度宜为0.9m。用于CT或X线检查室的国产医用辐射防护门(简称“防护门”)普遍存在“超重”问题。借鉴国外的先进做法，防护门除优先考虑防辐射外，还应顾及患者的出入以及工作的便利，如为便于观察患者和设备状态，设在操作与检查室之间的防护门均安有铅玻璃可视窗。紧急情况时为快速做出应急反应，将患者出入检查室的门选在易于进出和搬运方便的方位，将操作室与检查室的门设置在工作人员距离患者最近位置，甚至为防开门时碰撞到患者或家属，将开门的方向选在向工作人员侧。
（八）药库门
门的宽度应适应运输车辆的出入和冰箱的搬运。同时要设置防盗和门禁功能。
（九）抢救室门
急诊抢救室门的净宽不应小于1.1m。，这主要为外伤或疾病急需治疗的患者提供出入方便。抢救室是急诊最重要的房间之一，一般设在救护车停车附近，便于迅速转送患者。门可以从外部控制。不宜采用脚感应门控制方式。
（十）厕所隔断门
患者使用的厕所隔间门不应小于1.1m，门朝外开，门闩应能里外开启。门的材料选择多为有机复合板。厕所隔断门采用具有防潮防湿、环保易清洁并极其耐磨耐撞的康贝特板，五金材料多采用尼龙、铝合金、锌合金和不锈钢材料，自动回归铰链选择隐藏式的。
（十一）防盗门
防盗门主要功能是防撬密闭性能比较好，一般关门后，门外不用锁匙开不了门，门板内填料不是防火材料。防盗门的标准应参照《防盗安全门通用技术条件》GB17565-1998。防盗门是防盗安全门的简称，它和防撬门属同一概念，因此钢质门不等同于防盗门。公安部早于1992年制定了公共安全行业标准《防盗安全门通用技术条件》GA25-92，明确指出防盗门是带有专用锁和防盗装置的门，必须经法定的检测机构根据标准检测合格和生产企业所在省级公安厅（局）安全技术防范部门发放安全技术防范产品准产证后才能称为防盗门。
（十二）实验室门
三级和四级生物安全实验室主实验室的门应能自动关闭，生物安全实验室各房间的门上宜有可视窗，缓冲室的门应能单向锁定。三级和四级生物安全实验室应设门出入控制系统，以便安全管理。主实验室和缓冲室的门多于一扇时，应采取互锁措施，防止两扇或两扇以上的门同时开启。当出现紧急情况时，所有设置互锁功能的门都必须能处于可开启状态。
（十三）玻璃门
现在医院建筑中使用玻璃门的区域比较多，诸如：门急诊、住院部等建筑物主要出入口大门、ICU、手术部、急诊抢救室、检验中心、体检中心、灭菌消毒中心等。玻璃门的主要材料玻璃统称“安全玻璃”，是指符合国家标准的夹层玻璃、钢化玻璃，以及用它们加工制成的中空玻璃，这其中尤以夹层玻璃以及用夹层玻璃制成的中空玻璃的综合性能为最佳。医院选用玻璃门时要严格按照国家发布的《建筑安全玻璃管理规定》中的强制性规定，必须使用安全玻璃。近年来，在国内医院建筑ICU中采用抑菌玻璃隔断和门的已经有实际工程案例，抑菌玻璃在医院建筑中应用会更加广泛。
五、结束语
医院建筑中传统单一的木质门，目前已经被钢质门、玻璃门、金属复合门取代。2011年2月24日，卫生部医院管理研究所、中国医院建筑与装备杂志社和英格索兰（中国）投资有限公司共同举办了“医院建筑安防、节能技术”中美交流座谈会，就中国医院建筑“门”及五金件产品的现状和应用前景进行了探讨。我们认为，尽快制定中国医院建筑用门的规范和标准势在必行。
（责任编辑 吕志新）