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目的观察恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢乙肝的临床疗效。方法 78例拉米夫定耐药慢乙肝患者按1：1比例分为治疗组和对照组,每组39例,治疗组给予恩替卡韦（上海施贵宝公司）0.5 mg/d联合阿德福韦酯（丁贺）10 mg/d治疗,对照组给予拉米夫定（葛兰素史克公司）100 mg/d联合阿德福韦酯（丁贺）10 mg/d治疗,观察疗程1 a。结果治疗组在治疗24、48周时的HBV-DNA降幅值、病毒学及血清生化学应答率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01或0.05）。结论恩替卡韦联合阿德福韦