高血压脑出血患者额颞入路脑内血肿清除术后预后情况及其相关影响因素分析

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目的 研究高血压脑出血患者额颞入路脑内血肿清除术后预后情况及其相关影响因素.方法 回顾性选取该院2018年1月—2021年1月收治的高血压脑出血患者70例,均接受额颞入路脑内血肿清除术,并分析与整理临床基本资料,术后3个月采用格拉斯哥预后(GOS)评分对其预后情况进行评估,以3分为界将其分成两组,其中GOS≥3分为预后良好组(40例)和GOS<3分为预后不良组(30例).对以上患者的临床资料及数据进行统一的整理并采用单因素分析,之后多因素Logistic回归分析主要将上述单因素分析中差异有统计学研究意义的因素指标进行统一纳入并筛选出相关的危险因素.结果 单因素分析结果显示,预后不良组的患者术前GCS评分低于预后良好组,差异有统计学意义(t=8.852,P<0.05).年龄(≥65岁)、高血压病史(≥10年)、出血量(≥30 mL)、术后并发症(≥2种)、破入脑室、术后再次出血、肺部感染的患者占比均高于预后良好组(χ2=4.018、4.880、4.667、4.880、5.523、4.580、4.880,P<0.05);进一步经由多因素回归分析结果显示,术前GCS评分(<10分).年龄(≥65岁)、高血压病史(≥10年)、出血量(≥30 mL)、术后并发症(≥2种)、术后再次出血、破入脑室、肺部感染为影响高血压脑出血患者额颞入路脑内血肿清除术后预后情况的独立危险因素(OR=1.093、1.865、1.079、1.782、1.208、1.439、1.395、1.366,Waldχ2=17.961、15.353、40.111、14.460、4.719、10.754、7.330、7.490,P<0.05).结论 年龄(≥65岁)、高血压病史(≥10年)、术前GCS评分(<10分)、出血量(≥30 mL)、术后并发症(≥2种)、术后再次出血、肺部感染、破入脑室均为影响高血压脑出血患者额颞入路脑内血肿清除术后预后情况的独立危险因素,应针对其中的可干预因素进行有效干预以改善预后.
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