[目的]探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖波动、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性表达与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性.[方法]将150例糖尿病患者以HbA1c<7％、7％≤HbA1c<10％、HbA1c≥10％分组,每组50例.采集信息,使用同一台血糖仪检测血糖(三餐前血糖、三餐后2 h血糖及睡前血糖),记录和计算血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度、血糖最高值、血糖最低值.受试者均检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、HbA1c、Lp-PLA2、血脂、肝肾功能等指标及测量CIMT.数据采集后进行统计学分析.[结果]与HbA1c<7％组相比,7％≤HbA1c<10％组、HbA1c≥10％组的FBG、2hPG、LAGE、SDBG、Lp-PLA2、CIMT均有显著性差异(P<0.05);回归分析发现,HbA1c、SDBG、Lp-PLA2是颈动脉内膜增厚的危险因素.[结论]高糖化血红蛋白组血糖水平、Lp-PLA2、CIMT增厚比例均较低糖化血红蛋白组升高,HbA1c、SDBG、Lp-PLA2为CIMT的独立危险因素,提示Lp-PLA2有望成为糖尿病大血管病变风险预测因素之一.