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目的:比较西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症的效果及不良反应.方法:收集符合CCMD-3抑郁症诊断标准的门诊患者57名,随机分为西酞普兰组(n=29)和文拉法辛组(n=28).西酞普兰组服用剂量为每日20～40 mg,文拉法辛组服用剂量为每日50～300 mg,观察期限为7周.采用HAMD、SDS和临床4级疗效评定法同时进行疗效评定,采用TESS不良反应量表评定不良反应.结果:治疗后7周末评定结果显示,两组SDS总分、HAMD总分及7个因子分均比治疗前有显著下降(P＜0.01).两组的有效率相似,分别为93%(西酞普兰组)和89%(文拉法辛组)两者比较,无显著差异(P＞0.05).两组的不良反应格局大体相似,程度轻微,患者均能耐受.结论:西酞普兰和文拉法辛治疗抗抑郁症的作用相似,不良反应轻微,临床运用安全.