目的观察右美托咪定用于老年患者脊椎-硬膜外麻醉辅助镇静时脑电双频指数（BIS）与Ramsay镇静评分（RSS）的相关性。方法选取拟行膝关节置换术患者120例,均行脊椎-硬膜外麻醉,随机分为两组,每组60例。对照组给予丙泊酚1 mg·kg^-1静脉输注5 min后以2 mg·kg^-1·h^-1持续泵注;试验组给予右美托咪定1μg·kg^-1静脉输注10 min后以0.5μg·kg^-1·h^-1持续泵注。记录入室时（T₀）,椎管内麻醉后10 min（T₁）,给药后5 min（T₂）、10 min（T₃）、20 min（T₄）、40 min（T₅）、60 min（T₆）,术毕（T₇）和术后1 h（T₈）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、BIS值、RSS和不良反应发生情况,采用Spearman秩相关性检验分析RSS与BIS的相关性。结果两组T₃^T₅时的HR均较T₀时降低（P<0.05）,且试验组HR低于对照组（P<0.05）。两组T_<sub>2^T_<sub>5时的MAP均较T₀时降低（P<0.05）,且对照组MAP低于试验组（P<0.05）。两组镇静深度均满足手术要求,对照组和试验组的BIS值与RSS均呈负相关性（P<0.05）,r值分别为-0.85和-0.88。试验组呼吸抑制、低血压和躁动发生率低于对照组（P<0.05）。结论较丙泊酚,右美托咪定辅助老年患者镇静时不良反应发生少,BIS与RSS相关性良好并能够达到使用丙泊酚时的水平,BIS是评价镇静深度的良好客观指标。