目的:观察银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压患者的临床疗效及对动态血压的影响,探讨其作用机制。方法:将符合84例符合入组标准的老年高血压患者按随机数字表分为观察组和对照组,各42例,对照组单纯口服苯磺酸氨氯地平治疗,观察组在对照组的基础上,再口服银杏叶片,两组均治疗8周,治疗前后采用24 h动态血压监测仪进行动态血压监测,监测24 h平均收缩压(24h SBP)和舒张压(24h DBP),白天(6Am～10Pm)平均收缩压(d SBP)和舒张压(d DBP),夜间(10Pm～6Am)平均收缩压(n SBP)和舒张压(n DBP)及24 h平均心率(24 hHR),测定血清中血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)浓度。结果:观察组和对照组的总有效率差异显著;两组治疗后各指标均发生明显变化,其中24h SBP、24h DBP、d SBP、d DBP、n SBP、n DBP、ET-1均明显下降,NO明显升高,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组治疗后24h SBP、24h DBP、d SBP、d DBP、n SBP、n DBP、ET-1均比对照组治疗后明显降低,NO比对照组治疗后明显升高。结论:银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压临床疗效确切,能协同提高一氧化氮浓度及降低内皮素-1浓度,达到持续平稳、有效地降低24h血压,值得临床推广使用。