降钙素原对发热早期急诊患者细菌感染的预测价值

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目的探讨在急诊科对发热早期的患者进行降钙素原(procalcitonin,PCT)检测对细菌感染的预测价值。方法收集急诊科2013-01-01~2013-09-06期间收治的在出现症状后6-12 h就诊的发热患者,经筛选后入选患者82例,根据病情、检查及疗效将患者分为细菌感染组和非细菌感染组。比较两组间白细胞计数阳性率的差异及PCT阳性率的差异。同时比较白细胞计数和PCT对细菌感染预测是否有差异,以及联合PCT及白细胞计数有无叠加效应。结果白细胞计数及PCT在细菌感染组和非细菌感染组之间无论是数值上还是阳性率均差异显著(P<0.05),但是二者在预测细菌感染的灵敏度及特异度上并无差异。白细胞计数或PCT任一项阳性作为判断细菌感染的标准可以大大提高判断的灵敏度(76.7%),但不提高特异度。结论白细胞及PCT均可以用于辅助鉴别急诊早期高热是否存在细菌感染,且PCT对细菌感染及非细菌感染的预测准确性并不优于白细胞。
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