【摘 要】
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目的探讨三维可视化技术在复杂性肝癌切除手术中的临床应用价值。方法回顾分析2017年6月至2018年6月广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科28例复杂性肝癌患者资料，其中男性26例，女性2例，年龄(46±10)岁。所有患者在三维可视化技术的指导下制定手术方案并实施手术切除。记录患者的实际手术方式、手术时间、术中出血量以及术后并发症等。比较虚拟切除肝体积与实际切除肝体积、虚拟手术切缘与实际手术切缘。结果2
【机 构】
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广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科，南宁 530021,广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科，南宁 530021,广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科，南宁 530021,广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科，南宁
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目的探讨三维可视化技术在复杂性肝癌切除手术中的临床应用价值。
方法回顾分析2017年6月至2018年6月广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科28例复杂性肝癌患者资料，其中男性26例，女性2例，年龄(46±10)岁。所有患者在三维可视化技术的指导下制定手术方案并实施手术切除。记录患者的实际手术方式、手术时间、术中出血量以及术后并发症等。比较虚拟切除肝体积与实际切除肝体积、虚拟手术切缘与实际手术切缘。
结果28例复杂性肝癌患者均完成三维可视化分析，能清晰观察到肿瘤位置、形态、数量等。其中27例完成了手术切除，解剖性肝切除13例，非解剖性肝切除14例。手术时间为145～350 min，中位手术时间为240 min，术中出血量为100～1 500 ml，中位术中出血量为300 ml。术后切口愈合延迟4例，胸腔积液8例，腹腔积液2例。27例复杂性肝癌患者虚拟切除肝体积与实际切除肝体积比较，差异无统计学意义(P>0.05)。患者虚拟切除肝体积和实际切除肝体积呈正相关(r＝0.986，P<0.05)。虚拟手术切缘与实际手术切缘比较，差异无统计学意义(P>0.05)。模拟切缘与实际切缘呈正相关(r＝0.983，P<0.05)。
结论三维可视化技术可精准评估肝脏状况，优化手术方案，在复杂性肝癌的精准肝切除中有重要的指导作用。
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