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全国高血压日特别策划:
高血压病是一种中老年人的常见病、多发病。由于中国老年人口的增长、饮食结构变化和盐摄入量的增加,中国高血压病患者显著增加。据统计,我国成人高血压的患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多。其中病人对自己患高血压的知晓率30.2%,而接受治疗的患者只有24.7%,经过药物治疗血压得到有效控制的只有6.1%。高血压不仅患病率高,其导致的心脑肾血管疾病是致残致死率高的主要原因。在第10个“全国高血压日”到来之际,家庭护士也给各位朋友谈谈高血压。
高血压用药有“学问”
高血压病人用药大有学问。抗高血压药物有六大类,并非使血压降得越快越低的药物就最好。患者应在医生指导下,选择自己最适合、最有效、最耐受的药物。使用能够降低血压波动性的抗高血压药物才是最佳选择。
服药的剂量也有讲究,遵医嘱不可随意增减剂量。患者,尤其是老年患者,应从小剂量开始。当血压恢复到正常(低于140/90毫米汞柱)以后,在医生的认可下,剂量可缓慢减少,直到摸索出最小剂量也能控制住血压为止。高血压病人应做到“宁可一顿不吃饭,也不能一次不吃药”。认为高血压病人没有症状就可以不吃药,或者症状一减轻就停药的做法都是不科学的。因为停药会使血压反弹,重新升高,医生们把这种现象称为“停药综合征”。病人也不可擅自增加用药剂量,因为血压骤降会引起心肌缺血和脑血管意外。
高血压患者服药的时间,更有说道。血压在一天24小时中并非恒定,存在着自发性的波动。夜间睡眠状态时,血压最低。如果白天忘了服药,到临睡前再补吃降压药,那就相当危险,特别是老年人容易诱发缺血性中风。所以,老年高血压病人睡前忌服降压药。究竟什么时间服药合适?临床实践表明,上午9~11时和下午15~17时血压最高。药物的作用一般是在服药后半小时出现,大约3个小时达到高峰。因此,上午7时和下午14时吃药较为合适。目前提倡使用长效制剂,因为它的降压作用温和平稳,药效持续24小时以上。每天只需服药一次,最好是固定在早晨起床之后。
高血压治疗的目标血压,因年龄、是否有并发症而有所不同,一般老年人血压维持在138/83毫米汞柱左右是安全的。如果你的血压未达到目标,必须采取适当加大剂量或改换它药、或联合用药等措施,以防靶器官的继续受损。
高血压病人的非药物治疗也不可忽视。改善生活方式,如低盐饮食、减肥、增加体力活动、避免紧张和焦虑、忌烟限酒等,能增强降压药物的效果,有效地控制血压。
高血压治疗贵在坚持
高血压需要终身治疗,高血压病人的治疗要正规、有效且长期坚持。在高血压治疗方面,从药物治疗和生活方式调节两方面进行治疗。目前用于治疗高血压的药物品种繁多,作用各异,可采用最小的有效剂量以获得可能有的疗效而使不良反应减至最小,最好使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的药物,为使降压效果增大而不增加不良反应,用低剂量单药治疗疗效不够时,可以采用两种或两种以上药物联合治疗。
家庭护士提醒:很多患者由于缺乏专业知识,一直在做一些“无用功”,即高血压患者虽然也在服用一些降压药,但没有把血压控制在目标值范围内,其治疗实际上是无效的。高血压病人发现自己血压升高后,最好进行一次全面检查,看看有无糖尿病、靶器官损害和其他临床合并症等出现,以便进行危险分层,进行综合分析综合治疗,因为在对高血压的治疗中,不但要降压,还要控制其他危险因素。
餐桌上的降压药
香菇:香菇可降低血内胆固醇,防止动脉硬化和血管变性,是防止心血管疾病的理想食物。
牛奶:含有羟基、甲基戊二酸,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,从而抑制胆固醇的合成。此外,牛奶中含有较多的钙,也可降低人体对胆固醇的吸收。
生姜:生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物,该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂,对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。
甲鱼:具有滋阴、进补作用。实验证明,甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量。
海带:海带内含有大量的不饱和脂肪酸,能清除附着在血管壁上的胆固醇,海带中的食物纤维,能调顺肠胃,促进胆固醇的排泄,控制胆固醇的吸收;海带中钙的含量极为丰富,能降低人体对胆固醇的吸收,降低血压。这3种物质具有协同作用,其降血脂效果极好,有很高的食疗价值。
苹果:含极为丰富的果胶,能降低血液中的胆固醇的浓度,还具有防止脂肪聚集的作用。
燕麦:含极其丰富的亚油酸,维生素E的含量也很丰富,而且还含有皂甙素,可以降低血浆胆固醇的浓度。
·小贴士·
患者自测血压
应当注意以下几点:
当出现莫名其妙的头晕、头痛或上述其它症状的,就要考虑是否患了高血压病,应及时测量血压,若已证实血压升高,则趁早治疗,坚持服药,避免病情进一步发展。
1.血压计:家庭测血压可以选择水银柱血压计、压力表式血压计或全自动电子血压计,但是老年人或者自我测量血压者最好选择操作简单的全自动电子血压计。无论哪种血压计初次使用和使用一年后都应当与医疗单位标准的血压计进行校准。
2.时间:最好是在7:00~8:00和19:00~20:00测量,测前应休息15分钟,避免情绪激动、劳累、吸烟、憋尿。每次测量两遍,间隔1分钟,取两次的平均值。刚开始服用降压药或调整降压药种类和剂量时,应连续测量3天的血压,以后需每周测3天。如出现头昏、头痛、头胀等症状应及时补测。
3.体位:平卧位或坐位,使上臂、心脏和血压计保持在同一水平。
4.记录:建立一个血压记录本,记录测量血压的日期、时间、测量值,以备查询。
高血压病是一种中老年人的常见病、多发病。由于中国老年人口的增长、饮食结构变化和盐摄入量的增加,中国高血压病患者显著增加。据统计,我国成人高血压的患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多。其中病人对自己患高血压的知晓率30.2%,而接受治疗的患者只有24.7%,经过药物治疗血压得到有效控制的只有6.1%。高血压不仅患病率高,其导致的心脑肾血管疾病是致残致死率高的主要原因。在第10个“全国高血压日”到来之际,家庭护士也给各位朋友谈谈高血压。
高血压用药有“学问”
高血压病人用药大有学问。抗高血压药物有六大类,并非使血压降得越快越低的药物就最好。患者应在医生指导下,选择自己最适合、最有效、最耐受的药物。使用能够降低血压波动性的抗高血压药物才是最佳选择。
服药的剂量也有讲究,遵医嘱不可随意增减剂量。患者,尤其是老年患者,应从小剂量开始。当血压恢复到正常(低于140/90毫米汞柱)以后,在医生的认可下,剂量可缓慢减少,直到摸索出最小剂量也能控制住血压为止。高血压病人应做到“宁可一顿不吃饭,也不能一次不吃药”。认为高血压病人没有症状就可以不吃药,或者症状一减轻就停药的做法都是不科学的。因为停药会使血压反弹,重新升高,医生们把这种现象称为“停药综合征”。病人也不可擅自增加用药剂量,因为血压骤降会引起心肌缺血和脑血管意外。
高血压患者服药的时间,更有说道。血压在一天24小时中并非恒定,存在着自发性的波动。夜间睡眠状态时,血压最低。如果白天忘了服药,到临睡前再补吃降压药,那就相当危险,特别是老年人容易诱发缺血性中风。所以,老年高血压病人睡前忌服降压药。究竟什么时间服药合适?临床实践表明,上午9~11时和下午15~17时血压最高。药物的作用一般是在服药后半小时出现,大约3个小时达到高峰。因此,上午7时和下午14时吃药较为合适。目前提倡使用长效制剂,因为它的降压作用温和平稳,药效持续24小时以上。每天只需服药一次,最好是固定在早晨起床之后。
高血压治疗的目标血压,因年龄、是否有并发症而有所不同,一般老年人血压维持在138/83毫米汞柱左右是安全的。如果你的血压未达到目标,必须采取适当加大剂量或改换它药、或联合用药等措施,以防靶器官的继续受损。
高血压病人的非药物治疗也不可忽视。改善生活方式,如低盐饮食、减肥、增加体力活动、避免紧张和焦虑、忌烟限酒等,能增强降压药物的效果,有效地控制血压。
高血压治疗贵在坚持
高血压需要终身治疗,高血压病人的治疗要正规、有效且长期坚持。在高血压治疗方面,从药物治疗和生活方式调节两方面进行治疗。目前用于治疗高血压的药物品种繁多,作用各异,可采用最小的有效剂量以获得可能有的疗效而使不良反应减至最小,最好使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的药物,为使降压效果增大而不增加不良反应,用低剂量单药治疗疗效不够时,可以采用两种或两种以上药物联合治疗。
家庭护士提醒:很多患者由于缺乏专业知识,一直在做一些“无用功”,即高血压患者虽然也在服用一些降压药,但没有把血压控制在目标值范围内,其治疗实际上是无效的。高血压病人发现自己血压升高后,最好进行一次全面检查,看看有无糖尿病、靶器官损害和其他临床合并症等出现,以便进行危险分层,进行综合分析综合治疗,因为在对高血压的治疗中,不但要降压,还要控制其他危险因素。
餐桌上的降压药
香菇:香菇可降低血内胆固醇,防止动脉硬化和血管变性,是防止心血管疾病的理想食物。
牛奶:含有羟基、甲基戊二酸,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,从而抑制胆固醇的合成。此外,牛奶中含有较多的钙,也可降低人体对胆固醇的吸收。
生姜:生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物,该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂,对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。
甲鱼:具有滋阴、进补作用。实验证明,甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量。
海带:海带内含有大量的不饱和脂肪酸,能清除附着在血管壁上的胆固醇,海带中的食物纤维,能调顺肠胃,促进胆固醇的排泄,控制胆固醇的吸收;海带中钙的含量极为丰富,能降低人体对胆固醇的吸收,降低血压。这3种物质具有协同作用,其降血脂效果极好,有很高的食疗价值。
苹果:含极为丰富的果胶,能降低血液中的胆固醇的浓度,还具有防止脂肪聚集的作用。
燕麦:含极其丰富的亚油酸,维生素E的含量也很丰富,而且还含有皂甙素,可以降低血浆胆固醇的浓度。
·小贴士·
患者自测血压
应当注意以下几点:
当出现莫名其妙的头晕、头痛或上述其它症状的,就要考虑是否患了高血压病,应及时测量血压,若已证实血压升高,则趁早治疗,坚持服药,避免病情进一步发展。
1.血压计:家庭测血压可以选择水银柱血压计、压力表式血压计或全自动电子血压计,但是老年人或者自我测量血压者最好选择操作简单的全自动电子血压计。无论哪种血压计初次使用和使用一年后都应当与医疗单位标准的血压计进行校准。
2.时间:最好是在7:00~8:00和19:00~20:00测量,测前应休息15分钟,避免情绪激动、劳累、吸烟、憋尿。每次测量两遍,间隔1分钟,取两次的平均值。刚开始服用降压药或调整降压药种类和剂量时,应连续测量3天的血压,以后需每周测3天。如出现头昏、头痛、头胀等症状应及时补测。
3.体位:平卧位或坐位,使上臂、心脏和血压计保持在同一水平。
4.记录:建立一个血压记录本,记录测量血压的日期、时间、测量值,以备查询。